湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 朱镇华
现代人因熬夜、噪音、压力等因素,易引发突发性耳聋或神经性耳鸣,导致耳蜗内的毛细胞受损。而中医认为,“肾开窍于耳”,熬夜耗伤肾精,加上肝胆火旺、气血瘀滞,易致耳窍失养、闭塞。
突发性耳聋如何第一时间治疗?日常生活如何养护耳朵?湖南中医药大学第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师朱镇华进行了详细介绍。
黄金“72”小时
医学研究表明,耳蜗毛细胞受损后72小时是抢救听力的黄金窗口,及时干预可最大限度保护听力。
若出现听力下降、持续性耳鸣、耳闷堵感等症状未缓解,应立即前往医院就诊,必要时完善影像学检查,排查听神经瘤、颅内占位等病变。
医生将根据耳聋的类型和程度,帮助患者制定规范的治疗方案,在72小时内使用糖皮质激素以减轻内耳水肿,服用银杏叶提取物改善微循环,开展营养神经、抗病毒等药物治疗,还可以进行局部中耳鼓室注射药物、耳后注射药物、高压氧治疗、中医针灸治疗等,尽最大可能挽救听力。
除此之外,中医药可辨证施治,根据不同证型采用穴位、茶饮、艾灸等疗法,内外兼治提升听力恢复效果。
气滞血瘀型
耳鸣似蝉鸣、耳闷胀感,听力骤降,仿佛隔着一层膜。
十宣穴放血
在指尖放血2-3滴,可泻火通络。
穴位按摩
对耳前听宫、听会、耳门这三个穴位进行按摩,每个穴位揉按1分钟,重复3轮。
代茶饮
葛根30克+丹参15克+鸡内金10克,煎水代茶饮,可扩张血管,改善耳蜗供血。
肝胆火旺、肾阴不足型
耳鸣持续,还伴有头晕、口苦等。
穴位调理
按揉太冲穴(肝经)+ 太溪穴(肾经),每穴按压2分钟。睡前可用吴茱萸粉,贴于涌泉穴(引火下行)。
饮食调理
饮用菊花决明子茶清肝火,食用黑豆核桃粥补肾精。
脾胃虚弱型
耳鸣微弱,听力恢复缓慢。
艾灸疗法
艾灸足三里+百会穴(升阳益气)。
饮食辅助
食用山药薏米粥,健脾祛湿;10克黄芪泡水饮用,补气通窍。
耳保健操
医生推荐以下一套中医耳保健操,适用于熬夜后耳鸣、戴耳机后耳闷、突发听力下降及日常养护耳朵。
第一节:点压听宫穴
双手食指伸直,按压耳廓前听宫穴,共50次。
第二节:鸣天鼓
双手手心扣耳,食指轻弹中指,听弹击的声音,共50次。
第三节:牵拉耳廓
双手用食指、拇指向上提拉双耳耳尖,向后牵拉双耳中部,向下拉扯双耳耳垂各10次,整个过程反复3次。
第四节:双手拉耳
双手分别绕过头顶,拇指和食指捏住耳朵上部往上轻拉,直至该处发热,每只耳朵每次15-20下。
第五节:揉搓耳廓
用双手分别掌心捂住双耳,向前搓时带动耳廓盖住耳孔,向后搓时恢复原状,如此反复50次。
第六节:拨双耳
双手食指插入耳孔,旋转3次,然后突然松开,反复50次。
自测耳损伤
医生推荐以下两项自测耳损伤必查项目,及时察觉耳朵发出的健康预警信号。
高频听力
用手机APP(如“听力测试”)检测4000-8000赫兹频段的声音,听力是否下降。
耳闷预警
捏鼻鼓气,若耳内无“噗”声,可能已出现咽鼓管功能障碍。
中医护耳
食疗护耳
肾虚型耳鸣
黑芝麻+桑葚+枸杞打粉,每日1勺。
肝火型耳鸣
夏枯草15克+钩藤10克,煮水代茶。
睡眠补偿
基于深度睡眠节律研究发现:子时(23点)前进入的90分钟睡眠周期,其神经修复效能显著优于凌晨3点后碎片化睡眠。
生活禁忌
不得已熬夜时,不要饮用咖啡和酒精,会对耳蜗血管造成双重损伤;不要过于用力擤鼻涕,可能导致中耳炎。
听力损伤往往在无声无息中发生,许多人直到出现明显听力下降才惊觉问题的严重性,此时耳蜗内的毛细胞已大量死亡。
因此,日常防护尤为关键,佩戴耳机时建议选择主动降噪款,并将音量控制在60分贝以下;也可选用骨传导耳机,减少对鼓膜的直接声压刺激。
若不幸出现突发性耳聋或耳鸣,务必把握72小时黄金抢救期;若症状持续无改善,应立即前往医院进行纯音测听和耳声发射检查,以免延误治疗。