春天本该是赏花踏青的好季节，但对花粉过敏的朋友们来说，简直是一场噩梦！
打喷嚏、流鼻涕、眼睛痒到想挖掉，晚上鼻塞到根本睡不着...
我这个十多年的老鼻炎，这两三年就严重成这样！
然后喝中药、吃西药，洗鼻子、喷鼻子，滴眼药水，所有的正规治疗我全都试了个遍，可是鼻塞、眼痒的症状改善甚微。
后来就死马当活马医，偏方都用上了，什么鼻炎针、泡过药的棉球塞鼻子(这部分我会放在后面避坑的部分详细讲)，结果也管不了几天的用。
我的心都碎了。但！今年！我！竟然！好！多！了！主要就是因为我用了咱们国家刚上市的新药，它就是：司普奇拜单抗。
一、单克隆抗体
这是咱们国家今年2月刚获批上市的药，既然能治疗特异性皮炎，又能治疗过敏性鼻炎，它是北京同仁医院自主研发的，临床3期试验的成果，还发表在了国际顶级期刊《自然医学》上，这在医学界可是突破性的研究，真是太牛了！
我是4月10日，一周前在同仁医院打的，左右胳膊各打一针，医生说等症状又明显时再补一针，这就算一个疗程。
我看研究是4天起效，14天效果最佳[1]，我呢？打完第2天鼻塞就大幅度缓解！现在是第8天，鼻塞和眼痒，基本都好了，只有早上起来还会打喷嚏流鼻涕，但是整体缓解了我80%的痛苦！真的是从地狱直接升天的感觉。
再说说大家关心的费用和副作用。
坦白说，这个治疗针不便宜，两针花了3624元，而且需要完全自费。但对我这种重度患者来说，这笔钱真的值了！
副作用的话，打完前三天注射部位硬硬的、痒痒的，后面几天不硬了，还是痒。但比起过敏发作时上颚痒、眼睛痒的折磨，这点痒完全可以忍受。
医生叮嘱不要挠，但我没忍住，现在两个胳膊打针周围是红红的一片，除此之外没有其他不适。
二、洗鼻
如果你只是正规用药，还没有规律洗鼻，我强烈建议你洗起来。
我是看有达人分享，和我一样的多年老鼻炎，各种尝试无果，然后就坚持洗鼻，他洗了至少半年，结果鼻炎就不犯了。
美国FDA也肯定了洗鼻的好处。
截图来自：美国食品药品监督管理局(FDA)[2]
图中文字翻译：冲洗鼻腔可以去除灰尘、花粉和其他碎屑，并有助于稀释浓稠的黏液。它还可以帮助缓解鼻窦感染、过敏、感冒和流感引起的鼻腔症状。纯净水会刺激鼻子，生理盐水可以让水流过脆弱的鼻黏膜，几乎不会造成灼烧或刺激。
如果咱们各种正规治疗都试了个遍，就是没用，那不妨坚持看看，毕竟它安全、方便又便宜。
三步洗鼻法掌握一下。[3]
1、稍微右侧头，洗鼻器的喷嘴轻轻插入左鼻孔(密封，但不要压到鼻中隔)。
2、用嘴呼吸，让溶液进入左鼻孔，从右鼻孔流出。
3、两鼻孔轻轻呼气，清除多余的盐水和鼻涕，用纸巾轻轻擤鼻涕，换方向操作。
洗鼻子对鼻炎有帮助，但是洗错了，却很危险，5个注意事项必须了解。
1、咱们大人最好选最传统的洗鼻器(下图)，它可以更好的冲洗鼻腔里的过敏原、病菌、鼻涕，那种喷雾用起来更温和，但是效果会差一点儿，更适合刚开始洗鼻的小孩子过渡用。
2、一定要用纯净水或者凉白开，不能用自来水，因为自来水里可能含有病菌比如阿米巴原虫，它可以在鼻腔里存活，甚至可以进入大脑，引发脑炎，美国疾控中心的数据显示，极少数情况下可能致命。[4]
3、盐要用专用的洗鼻盐，不能用食盐。
4、日常用水和盐就配成0.9%的等渗盐水，即2克盐加到200毫升的水中。不要用2%的高渗生理盐水，否则鼻腔容易干燥。
其实，为了更好坚持，其实可以买现成的生理盐水，在家用就买500毫升大瓶的，出门就带十几二十毫升小管的。
5、并不是所有的人都适合洗鼻子，国际医学中心《克利夫兰诊所》认为有下面这4种情况不适合洗鼻子：有耳部感染、单耳或双耳受压、鼻孔完全堵塞、近期做过耳部或鼻部手术[5]。
三、防护
除了洗鼻子，《中国变应性鼻炎诊断和治疗指南 （ 2022 年，修订版 ）》还建议咱们过敏性鼻炎的朋友做下面这4点防护。
1、关注当地的花粉信息预报，在花粉大量播散期间尽量居家并关闭门窗。
北京有花粉监测预报的小程序，可以查每天的花粉浓度等级，我自己的话都不用看，过去两年我都是3月末开始，一直到5月底，过敏非常严重，所以我家就是一直关窗开新风，除非刚下完雨开会儿窗。
2、外出时佩戴防护口罩和防护眼镜。
我去年开始有戴防护眼镜，可是再戴上口罩，镜片上就会有雾气，大家有好的推荐可以评论区分享。
我今年就把防护镜改成了墨镜，然后我还会戴下图这样一个帽子，这样头发、眼睛、脸就基本不会接触到花粉。
为了出门回家不用从头到脚换衣服，我现在出门还会穿上长款的防晒裙，把自己严严实实的裹起来。
3、鼻腔使用花粉阻隔剂。
这个我没有试过，如果有试过的朋友也评论区分享。
4、回家进入室内前要清理掉衣服和头发上的花粉， 并进行鼻腔盐水冲洗、 洗脸和漱口。
四、这4个坑，小心别踩
1、脱敏的坑
如果你不是对尘螨或花粉过敏，我建议慎做脱敏治疗，因为它要连续打三五年，费用大概2万，耗时耗钱不说，不是对尘螨或花粉过敏，真可能没啥用。
我看过好几个医院的好几个医生，有的医生建议我做脱敏治疗，有一个没强推，她说效果因人而异，还有一个就不建议打，她说现在国内的脱敏针主要是针对蒿草和尘螨的，其它的效果不怎么好。
后来我查了下图的《指南》，确定脱敏治疗对单一尘螨或蒿草花粉过敏的效果最好，别的过敏原，效果未必好。
我是对蒿草和尘螨都不怎么过敏，过敏最严重的是桦树、地肤、葎草过敏，于是就果断放弃了。
2、网红鼻炎针
我去打过两针，这个打之前我有做足功课，我知道它是往星状神经节(脖子处)的地方打针，针对过敏性鼻炎的证据是C，就是证据等级低，还会有一些副作用，比如打完针的三五个小时眼皮会耷拉，声音嘶哑，流鼻涕、鼻塞的症状还会暂时加重。
截图来自：星状神经节阻滞疗法中国专家共识 （2022 版）
我看别人打过这个针，用到的药，我也都提前查了一遍。
甲钴胺属于B族维生素，可以营养神经，安全。
盐酸利多卡因是麻醉药，可以阻滞星状神经节，进一步能降低鼻子对过敏原反应的灵敏度，也安全。
复方倍他米松是激素，可以作用于全身，也对控制鼻炎症状有帮助，但是《共识》并不建议加，我还是有点儿担心的。
截图来自：星状神经节阻滞疗法中国专家共识 （2022 版）
再有就是，它需要配合超声来打针，那万一医生打错地方了呢，心里还是害怕的。
不过还是冒险去打了，打完鼻塞是有改善，可是只能管不到2周，后来我又去打了一针，但是花粉季来了，花粉严重，感觉效果就不好了，后来就没再去打。
3、中药塞
这个坐出租车，司机推荐的，我加了微信，对方显示是鼻炎世家，朋友圈各种去找他看鼻炎的。抱着试试看的心态，我就给他转了10天的药钱，630元，一天要往鼻子里塞三次，每次塞完，鼻子会通气两三个小时。
可是，这棉球里究竟泡了啥药，小喷壶里装的又是啥药，都没个说明，心里真是打鼓，没用完就不敢再用了，这真的是病急乱投医。幸好咱们国家今年上市了对过敏性鼻炎管用的药，谢天谢地。
4、忌口
有的医生让忌口水果、牛奶，有的医生说只要吃了不难受，就正常吃。我是真的有忌口了1个月的水果和牛奶，结果也没啥用，也可能是我忌口的时间还不够，反正现在我是倾向于后面医生说的。
不过有些鼻炎，可能会对某些食物存在交叉过敏，吃的真的会难受。
截图来自：变应性鼻炎防治中环境控制和健康教育的中国专家共识(2024，北京)
像我以前啥水果都能吃，但是这两三年过敏严重，陆续就发现吃苹果、枣、梨树、桃子、桑葚、菠萝蜜、樱桃，上颚就痒的难受，我就不敢碰。
关于过敏性鼻炎，就聊这么多吧。希望我的分享能给同样受苦的朋友们有一些帮助。大家有什么问题或者自己的过敏治疗经验，也欢迎在评论区交流！期待咱们能一起告别鼻塞、流鼻涕、眼睛痒的日子！
参考文献：
[1] Zhang Y, Li J, Wang M, Li X, Yan B, Liu J, Shi L, Cao Z, Feng Y, Liu W, Xu Z, Ma R, Gao X, Liu W, Xue J, Ren X, Li X, Song X, Yang Y, Wang Y, Xing Z, Quan F, Pan J, Sun Y, Shi F, Chen X, Yan H, Zhao G, Chen B, Wang C, Zhang L. Stapokibart for moderate-to-severe seasonal allergic rhinitis: a randomized phase 3 trial. Nat Med. 2025 Apr 4. doi: 10.1038/s41591-025-03651-5. Epub ahead of print. PMID: 40186079.
[2]https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/rinsing-your-sinuses-neti-pots-safe
[3] Rabago D, Zgierska A. Saline nasal irrigation for upper respiratory conditions. Am Fam Physician. 2009 Nov 15;80(10):1117-9. PMID: 19904896; PMCID: PMC2778074.
[4]https://www.cdc.gov/naegleria/media/pdfs/naegleria-ritual-ablution-factsheet.pdf
[5]https://my.clevelandclinic.org/health/treatments/24286-nasal-irrigation