八旬老人莫名腿疼,原是罕见“闭孔疝”作怪

极目新闻通讯员 马遥遥

一名八旬太婆莫名腿疼,几个小时后又出现腹痛、腹胀,症状加重后家人将她送至武汉市中心医院杨春湖院区,经检查医生诊断出罕见的“闭孔疝”,专家实施急诊手术,老人转危为安。

80岁的张婆婆(化姓)家住青山区,五天前她早起时突然感觉左侧腿疼,起初以为是多年的腰椎病又犯了,没想到吃过早饭后又出现了腹痛、腹胀,休息一会儿后还出现了恶心、呕吐。随后,家人紧急将她送至武汉市中心医院杨春湖院区急诊就诊。

图片疝与腹壁外科专家团队为患者实施急诊手术

急诊CT提示,张婆婆患上了罕见的闭孔疝嵌顿,且肠管出现了卡压和急性缺血的情况。会诊的疝与腹壁外科医生柯文杰判断,情况紧急,需要立即进行手术。随后,急诊科开通绿色通道,手术室做好准备,在麻醉科的保驾护航下,柯文杰与团队争分夺秒为张婆婆做了急诊手术,探查发现长约3厘米的小肠嵌顿,肠管淤血严重,因手术及时,肠管没有坏死,最后用补片修补了闭孔疝。术后,张婆婆恢复良好。

王勇介绍,“闭孔疝”是指腹腔脏器(多数是肠管)经闭孔向外突出的一类疝气疾病,临床上比较少见,与常规腹股沟疝相比,这类疝由于腹部没有突出于体表的包块,常规查体很难诊断,需要借助腹部CT才能明确诊断。值得注意的是,这类疝病多发生于体形消瘦、多胎生育后的老年女性。当腹腔脏器经闭孔突出时,会压迫闭孔神经,继而出现从腹股沟区到大腿的放射性疼痛。由于闭孔疝的疝块位置深,一旦明确诊断,应及时进行规范的手术修补,避免疝嵌顿引发肠梗阻、肠缺血性坏死等严重后果。

专家提醒,成人疝气基本无法自愈,疝疾病一经确诊,建议尽早进行规范的外科手术修补,避免局部肠管疝出、卡压引起肠梗阻,甚至肠缺血性坏死等严重后果。老年人要加强保暖,预防感冒,减少咳嗽等诱因,降低疝气发病风险。

(武汉市中心医院供图)

(来源:极目新闻)

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