1.天津市医保局网站发布公告，对8家定点医药机构进行协议处理，以加强医保基金安全。
2.其中，天津河西区华健门诊部因超标准收费和药品超医保限定申报医保结算被追回医保基金并处罚。
3.另外，天津红桥西站医院和天津市红桥区邵公庄街社区卫生服务中心因重复收费被追回医保基金并处罚。
4.此外，天津河北现代和美医院等医疗机构因违反医疗保障医疗服务协议被中止医保服务并追回医保基金。
5.同时，部分医疗机构被要求责令限期整改，责任医师扣分处理。
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4月10日，天津市医保局网站发布公告，为加强定点医药机构协议管理，维护医保基金安全，市医保中心及相关分中心依照天津市医疗保障服务协议对存在违约行为的天津河西区华健门诊部等定点医药机构作出协议处理决定，现将有关情况公告如下：
一、天津河西区华健门诊部存在超标准收费以及药品超医保限定申报医保结算的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河西分中心对其作出协议处理决定（医保河西分中心处告字【2024】63号）：追回已支付的医保基金，收取违约金，约谈主要负责人，责令限期整改，责任医师扣分处理。
二、天津红桥西站医院存在重复收费的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保红桥分中心对其作出协议处理决定（医保红桥分中心处告字【2024】40号）：追回已支付的医保基金，约谈主要负责人，责令限期整改。
三、天津市红桥区邵公庄街社区卫生服务中心存在重复收费的违反医疗保障医疗服务协议的行为，根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保红桥分中心对其作出协议处理决定（医保红桥分中心处告字【2024】41号）：追回已支付的医保基金，约谈主要负责人，责令限期整改。
四、天津河北现代和美医院存在重复收费、串换诊疗项目、药品超限定等违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河北分中心对其作出协议处理决定（医保河北分中心处告字【2024】25号）：中止医保服务3个月，追回已支付的医保基金，约谈主要负责人，责令限期整改。
五、天津河北博大医院存在重复收费、串换诊疗项目、药品超限定、病例管理不规范等违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河北分中心对其作出协议处理决定（医保河北分中心处告字【2024】26号），中止医保服务4个月，追回已支付的医保基金，约谈主要负责人，责令限期整改。
六、天津西青佳爽口腔诊所存在重复收费的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保西青分中心对其作出协议处理决定（医保西青分中心处告字【2024】40号）：追回已支付的医保基金，约谈主要负责人，责令限期整改，责任医师扣分处理。
七、天津河东仁医中医门诊部存在部分诊疗项目结算与实际不一致以及未落实常态化监管要求，设备内视听资料本地存储时间少于1个月的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河东分中心对其作出协议处理决定（医保河东分中心处告字【2024】53号）：追回已支付的医保基金，收取违约金，中止相关责任医师医保服务3个月，约谈主要负责人，责令限期整改，责任医师扣分处理。
八、天津河东天铁医院存在单次就诊费用大于1次的违反医疗保障医疗服务协议的行为。根据天津市医疗保障服务协议相关条款之规定，医保河东分中心对其作出协议处理决定（医保河东分中心处告字【2024】54号）：追回已支付的医保基金，收取违约金，约谈主要负责人，责令限期整改，责任医师扣分处理。
来源 | 天津市医保局网站