1.18岁的藏族女孩央珠在浙大二院成功接受脊柱侧弯矫形手术，术后脊柱侧凸角度明显改善，肺功能改善明显。
2.央珠在浙大二院接受了为期5个月的治疗，包括渐进式牵引矫正治疗、肺功能强化干预、个性化营养支持等。
3.为此，浙大二院组织了6次多学科联合会诊，由7个亚专业专家组成MDT团队，为央珠量身定制了“生命方案”。
4.术后央珠在综合ICU团队的密切观察下，逐步回到海拔2000～3000米的过渡区域，适应耐受后再回到家乡。
5.央珠表示，她的梦想是成为一名主持人，感谢医生护士们给她带来的健康和平克服困难的勇气。
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潮新闻客户端 记者 曹露婷 通讯员 鲁青 陈伟斌
“站在演讲台上，我感觉自己就像格桑花开了！”18岁的藏族女孩央珠露出青春靓丽的微笑，她的眼神清澈动人，脸上闪耀着光芒，每个见到她的人都会被这份生命力打动——任谁都无法将这个挺拔的小小身躯与X光片里严重变形的脊柱联系在一起……
藏族女孩央珠顺利出院，患者及家属照片等信息已征得本人及家属同意授权，医院供图
这个来自西藏那曲班戈牧区的姑娘，连续三年在“乡村振兴 那曲奋进”活动中，用带着酥油茶香气的普通话讲述家乡巨变，在“谈变化、说发展、促团结”主题演讲中屡获殊荣，硬是把命运的残缺演绎成生命的华章。
在海拔5000米的青藏高原上，藏族姑娘央珠的成长之路充满坎坷。先天性脊柱侧弯让她的童年格外艰难——小学时因身高落后被同学嘲笑取外号，初中被迫辍学时把眼泪咽进高原的风里。当她在第三届“那曲奋进”演讲比赛中高举第一名的奖杯时，谁也不曾想到，这个用声音传递民族团结力量的藏北女孩，掩在藏袍之下的脊柱已弯成130度的弧，默默承受着脊柱严重变形带来的剧痛。
当央珠的病情传开，当地工作人员拨通了浙大二院医疗援藏“绿色通道”专线：自2012年“浙大二院—那曲名医可视远程会诊中心”开通以来，从成功救治48岁脑出血患者的“云端生命首战”，到建立“5G VR云端模拟共享示教室”培养藏族医护骨干，浙大二院用13年时间在那曲编织起一张“数字医疗守护网”。
病情凶险：130度侧弯下的生命危机
当央珠转入浙大二院时，她的X光片让见惯疑难重症的浙二专家们屏住了呼吸——胸廓扭曲成诡异的S型，脊柱侧弯130度的锐角如一把利刃刺向她小小的心肺，且伴随重度剃刀背和脊柱僵硬。
由于长期的侧弯，央珠蜷缩着背脊，她的身高停滞在130厘米，体重仅27公斤，营养评估指标处于重度不良状态。更严峻的是，心肺功能联合评估提示，央珠存在重度肺功能障碍以及肺动脉高压，肺功能仅剩正常人的1/3。文献研究显示，此类未干预病例的生存期多在40至50岁区间，而结合临床实际评估，专家团队认为其预期寿命可能更有限。
“手术是挽救央珠生命的唯一希望，但此类极重度僵硬型脊柱畸形合并心肺功能衰竭的病例风险极高。”面对如此复杂的病情，浙大二院骨科主任医师李方财坦言，“术中出血、麻醉耐受、术后感染等都可能让她脆弱的心肺功能在短期内进一步受损，甚至难以度过围手术期。”
“我要手术，就算下不来手术台！”面对超高危级手术评估结论，这个藏族女孩始终坚信能亲眼看见自己笔直的背影。
多学科联合护航：量身定制的“生命方案”
“这类复杂疑难高精尖手术的完成，不仅需要顶尖的临床技术，更是对医院综合救治能力的集中呈现。”浙大二院党委书记王建安表示。
为确保治疗方案的科学性与安全性，浙大二院医务部先后组织6次多学科（MDT）联合会诊。由李方财领衔，集结心血管内科、呼吸与危重症医学科、营养科、麻醉手术部、综合ICU、康复科等学科专家，组建起一支涵盖7个亚专业、拥有丰富复杂病例处置经验的MDT团队，结合央珠特殊的生理状况与高原体质特征，制定“术前强基计划-术中多维保障-术后功能重塑”三阶段治疗方案，实现从心肺功能训练到营养支持、从手术方案推演到康复路径设计的全周期管理。
医务部组织7大学科专家为央珠病情进行MDT讨论，医院供图
骨科脊柱外科专业组主导央珠进行了为期4个月的渐进式牵引矫正治疗，将侧弯角度从130度初步矫正；呼吸与危重症医学科联合呼吸治疗师与肺功能室技术骨干，为央珠定制肺功能强化干预方案，通过呼吸肌力专项训练、气道廓清物理治疗及个体化无创呼吸机适应性训练，积极改善了她的呼吸功能；心血管内科全程动态监测心功能，确保血流动力学稳定；营养科为央珠制定个性化营养支持治疗方案，通过精准补充宏量营养素与微量营养素，动态监测营养指标以提升手术耐受力，经过4个月的强化干预，央珠的体重从27公斤增长至33公斤，为后续高难度矫形手术奠定了重要生理基础；麻醉手术部则针对央珠的特殊情况完成术前评估，制定麻醉方案、血液保护管理方案和恶性高热防控等各项应急预案。医务部先后组织多次多学科会诊，动态评估手术指征与风险边界。
术前，央珠积极配合渐进牵引治疗和无创呼吸机适应性训练，医院供图
在长达7小时的脊柱矫形手术中，麻醉团队实施精准化生命支持：通过严格监测血流动力学、通气功能、内环境及血气等变化，动态调整麻醉药物输注速率；漂浮导管结合心排量监测实时精准调控容量和血管活性药物，共同保障其心肺功能的稳定；神经电生理监测系统全程守护，确保下肢运动神经功能的损伤；体外循环团队全程待命，ECMO设备预充完毕可在30秒内启动。术后，央珠的脊柱侧弯角度明显改善。
李方财（右）团队为央珠手术中，医院供图
综合ICU团队密切观察央珠的术后情况，在警惕外科相关并发症的同时，也做好各种长期卧床并发症的预防，比如肺炎、肺栓塞、褥疮等；康复科团队则为央珠量身定制阶梯式训练计划——早期以心肺功能训练、颈椎活动度训练、肩背腰肌力训练、平衡功能训练与步态矫正为主，后期还需要进行控制心率的有氧运动和腰椎活动度训练，提高生活质量。
脊柱侧凸矫形术后，央珠的脊柱侧弯角度显著改善，肺功能改善明显，后续继续长期呼吸康复训练。央珠来自高原地区，在浙大二院经过5个月的治疗后，考虑到其术后胸腔容积重塑及心肺代偿功能仍处动态恢复期，医生们建议她先到海拔2000～3000米的过渡区域，适应耐受后再逐步回到家乡。
“这是我第一次离开家乡过年，新年第一天，护士姐姐给我送来热奶茶。”从世界屋脊的藏北到西子湖畔的杭州，央珠对自己在浙大二院的求医经历满怀感恩，每天的心理疏导更让她在陌生的环境中倍感温暖，“我在浙二的每一天，都能感受到医护人员对我满满的关心、呵护与鼓励，谢谢你们。
而央珠的乐观更是感动了医护团队。“在手术室，看到李主任笑容的那一刻，我就莫名感到心安。我知道自己一定能平安醒来。”央珠坚定地说。
此刻的央珠，正如她最爱的演讲词所言，已然成为“向着太阳生长的格桑花”。
“我的梦想是成为一名主持人。感谢医生护士们，他们给我的不只是健康，更带给我克服困难的勇气。我的背能像雪山一样直了！在西湖畔，在雪山下，我的梦想刚刚开始！”央珠说。
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