90岁的杨爷爷近日因“双侧膝关节疼痛30年，加重1周”在益阳市中心医院高新院区中西医结合科住院，完善膝关节MRI 检查后，诊断为“双膝关节炎”，医生对杨爷爷的病情进行认真分析，为杨爷爷制定了个性化的中医诊疗方案：在双膝关节处进行中药外敷，外敷中药处方：川芎10g、木瓜10g、续断10g、延胡索10g、香附10g、没药10g等。
通过5次的中药外敷后，杨爷爷膝关节的疼痛感明显减轻，能下床活动，继续治疗5次后，杨爷爷膝关节的疼痛感完全消失，出院时杨爷爷笑容满面，并竖起大拇指说：“祖国医学博大精深，要继续发扬，为我们老百姓解决更多的病痛！”
一、中医对膝关节疼痛的认识
膝关节疼痛在中医学中属于痹证的范畴，治疗原则为祛风、散寒、除湿、清热、化痰、化瘀、舒筋、通络等，可以中药口服或中药外敷。现在我们经常使用的外贴膏药就是在中药外敷的基础上简化而来。
二、中药外敷的流程及优势
中药外敷的流程：
1.医生先根据患者的症状、舌苔、脉象特点精准辨证，开出中药处方；
2.将中药处方打粉；
3.根据病情用温水、醋或白酒等将中药粉调制成糊状；
4.将调制好的中药平涂在医用纱布上；
5.将涂有中药的纱布贴敷在疼痛部位。
第一步
第二步
第三步
第四步
第五步
三、中药外敷的优势：
1.外敷的中药不经过消化系统，减少了胃肠道不适等不良反应；
2.病变部位局部用药，疗效更好。
四、哪些疾病可以选择中药外敷？
1.疼痛类疾病：如颈椎病、肩周炎、腰椎病、膝关节炎、类风湿关节炎、运动后骨与关节的损伤等。
2.消化系统疾病：如慢性胃炎、慢性肠炎、胰腺炎、不完全性肠梗阻等。
3.妇科类疾病：如痛经、盆腔炎。
4.乳腺疾病：如乳腺炎、乳腺增生。
温馨提示：中药的使用请在中医医师的指导下进行。
参考资料
1.赵能江，《中医外治疗法全书》，福建科学技术出版社
2.吴勉华，《中医内科学》，中国中医药出版社
湖南医聊特约作者：益阳市中心医院 陈艳
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（编辑Wx）