住院“免门槛”、津贴“自助申”

国家医保局

2025-03-26 07:45发布于北京国家医疗保障局官方账号

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今年1月，辽宁省大连市民黄莹（化名）的女儿顺利出生，小两口沉浸在初为人父母的喜悦中，但与此同时，生活压力也随之而来。“有了孩子之后，开销一下子就变大了，今天收到银行短信，3万多的生育津贴到账了，真是‘及时雨’啊，这下在家照顾宝宝更安心了”。黄莹高兴地说，刚出月子就收到医保部门申领生育津贴的短信提醒，而且可以线上自助申请，非常方便。大连市全面实行生育津贴直接发放至个人，截至目前，受益职工约25.1万人次、发放津贴41.4亿元，切实保障了参保职工权益，进一步优化了市场营商环境。同时，大连医保不断推动各项惠民政策的优化与落实，让广大参保群众真切感受到高效便捷、贴心便利的医保服务。

加强产前检查费用保障

对职工医保参保人员产前检查费用起付线与报销比例按照医院级别设定，年度最高可报销12000元。居民医保参保人员孕期可享受最高1500元的产前检查报销待遇，无起付线，报销比例为60%。

住院生育无“门槛费”

大连市基本医保参保人员，在辽宁省内医保定点医疗机构住院生育（含计划生育）的医疗费用，直接按照基本医保住院比例进行报销，无起付线。

辅助生殖纳入医保报销

自2025年1月起，8个辅助生殖类医疗服务项目纳入医保报销范围，个人先行自付10%后，职工医保和居民医保分别按照60%和50%予以报销。

生育津贴“自助申领”

大连市医保经办部门通过数据校验确认生育待遇领取标准后，向参保人主动推送短信办理提醒。参保人可通过“大连市医保局”微信公众号自助申领“生育津贴”，申领完成后直接发放至参保人账户。

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