当亲人被推进 ICU 的大门,家属往往会被 “拒之门外”。这种看似 “不近人情” 的规定,实则蕴含着对生命安全的深度考量。
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)重症医学科万荣文教授带大家从五个关键维度来揭开 ICU 的神秘面纱。
1、维持相对无菌的环境,减少交叉感染的风险
ICU 病房中的医务人员,为治疗患者需要执行各种侵入性操作,而患者病情危重,免疫力极度低下,极易受到感染。
为了最大程度地降低感染风险,ICU 必须保持相对的无菌状态。家属频繁进出病房,可能会无意中将外界的细菌和病毒带入,增加患者感染的概率。
每一次人员的流动都可能带来新的病原体,哪怕是看似微不足道的灰尘或飞沫,对于脆弱的患者来说都可能是致命的威胁。家属在病房内也有被感染的风险,如果家属在陪护过程中感染了某种病菌,再将其带出病房,可能会引发更大范围的传播。
为了保护患者、家属以及整个医院的公共卫生安全,限制家属陪护是必要的措施。
2、保证医疗设备的正常运行,保障患者的治疗效果
ICU病房内配备了众多精密且复杂的医疗设备,这些设备是持续监测、维持、治疗患者的有力保障,为治疗效果提供了关键的支持。
如果不小心碰撞设备、干扰设备的线路或影响设备的信号传输或导致设备无法使用。这些都可能对患者的治疗产生严重影响,甚至危及生命。
3、保证医护工作效率,正常实施各类操作
ICU患者的病情瞬息万变,医护人员需要在第一时间做出准确的判断和处理。
家属的陪护可能会导致病房内人员拥挤,影响医护人员的行动,延误宝贵的抢救时间。而且,在紧张的救治过程中,家属的情绪可能会比较激动,无法理解医护人员的一些操作,从而产生不必要的干扰和冲突。
4、维持病房安静,保证患者充分休息
ICU的患者需要充足的休息来恢复体力对抗病魔。家属的陪护可能会让患者产生心理负担,无法安心休息。
患者可能会因为担心家属的情绪而强打精神,或者因为与家属交流而消耗过多的精力。家属之间的交谈声、走动声等也会影响整个病房的安静氛围,不利于其他患者的康复。
5、保持稳定的心理和情绪
ICU患者的情绪容易被外界干扰。家属面对病重的亲人时往往情绪紧张、焦虑,甚至悲观,这种情绪可能会传递给患者,加重患者的心理负担。
而且,ICU里随时会出现各种抢救,在目睹患者治疗过程中的一些场景时,家属可能会出现情绪失控,这对患者的心理康复也会产生不利影响,也会影响家属心理健康。
湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)重症医学科主任万荣文教授介绍:ICU 病房“不让家属陪护”的规定并非“冷漠无情”,而是基于对患者生命安全和康复的综合考量。这一规定是为了给患者创造一个最优的治疗环境,从而提高救治成功率,让患者能够早日战胜病魔,与家人团聚。虽然不让家属陪护,但ICU病房有24小时值班电话,每天还有固定的探视时间,可以通过视频、电话等方式,让家属了解患者的情况,缓解家属的担忧和焦虑。同时,医护人员也会给予患者充分的人文关怀,让他们在身体和心理上都能得到最好地照顾。
湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院) 重症医学科 佘璐
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(编辑ZS)