越南河内43岁的女子阮氏月在食用了半碗鸭血布丁(生鸭血)后,出现严重呕吐、出汗和头痛症状,医生诊断为感染性休克。
3月24日,河内心英综合医院(Bệnh viện Đa khoa Tâm Anh Hà Nội)重症监护科医生冯光松(BS.CKI Phùng Quang Tùng)表示,患者因极度疲劳、高烧和血压降至75/40 mmHg被紧急送医。尽管补充了1.5升液体,但病情未见改善。患者随后被注射血管活性药物以维持血压,并在第一小时内进行了血液培养并使用了抗生素。
越南鸭血布丁
检查结果显示,阮氏月严重感染,但脑部MRI扫描和脑脊液检查未见异常。冯医生诊断患者为感染性休克、急性肝损伤和严重凝血功能障碍,存在多器官衰竭的风险。患者接受了连续血液滤过以清除炎症因子并支持器官功能。12小时后,各项指标有所改善,血管活性药物剂量减半,患者退烧。24小时后,患者停用血管活性药物,感染情况减轻,凝血功能和肝功能也有所改善。
血液培养结果显示,患者感染了液化沙雷氏菌(Serratia liquefaciens)。患者通过抗生素治疗控制感染,同时接受肝功能支持治疗和特殊营养方案,8天后病情稳定并出院。
阮氏月表示,她平时不吃血布丁,这次因为是自家养的鸭子,觉得“安全,吃一次没关系”。全家人都吃了,但只有她出现了严重症状。
出院前,冯光松医生对阮氏月女士进行了检查
冯医生表示,患者幸运的是及时就医并接受了积极的早期治疗,避免了后遗症,缩短了治疗时间和费用。现代设备如血流动力学监测仪、血液透析机、新一代呼吸机、MRI和CT扫描仪等也提高了治疗质量。
液化沙雷氏菌(Serratia liquefaciens)是一种革兰氏阴性菌,属于肠杆菌科,存在于土壤、水和受污染的食品中。这种细菌很少对健康人造成严重疾病,但在免疫系统受损或患有多种基础疾病的人群中可能引发严重后果。“这就是为什么只有月姐在家人中出现了严重症状。”冯医生解释道。
血布丁的本质是生血,可能含有多种病原体,如猪链球菌、寄生虫、蠕虫和液化沙雷氏菌等。鸭、鹅和鸡的血糕还可能含有禽流感病毒。这些微生物无法通过鱼露、酒或柠檬去除,只有在高温煮熟后才能被杀死。食用血糕的人可能感染疾病,出现发烧、呕吐、腹痛、腹泻、头痛和皮肤坏死等症状。
冯医生建议人们放弃食用血糕和其他生食,只食用经过安全处理和煮熟的家畜和家禽制品。在照顾、屠宰和加工肉类前后,应使用防护设备并用肥皂洗手。如果出现食物中毒的异常症状,应立即就医并接受及时治疗。