第20个“世界肾脏日”和第12届上海肾脏周期间,上海市医学会肾脏病专科分会举行了系列科普活动。围绕“您的肾脏健康吗?早期发现,保护肾脏健康!”主题,上海市医学会携手上海市第六人民医院、上海市嘉定区中心医院等多家上海医院举办了针对IgA肾病的健康讲座,以提高全社会对IgA肾病的认识,促进疾病的早筛、早诊、早治。
上海市第六人民医院范瑛主任
IgA肾病起病隐匿 早筛早诊早治迫在眉睫
“IgA肾病是最常见的原发性肾小球疾病,疾病进展后透析相关治疗花费给患者及其家庭带来巨大经济负担。”上海市第六人民医院范瑛主任指出:“从源头降低致病性IgA的产生,是治疗IgA肾病的关键。”
据介绍,IgA肾病多发生于青壮年,疾病导致的生产力下降也会造成社会经济问题。”范瑛主任表示。
资料显示,原发性肾小球疾病是我国尿毒症的主要病因,约占44%,而IgA肾病作为我国最常见的原发性肾小球疾病,约占35%~50%,且几乎所有IgA肾病患者在其预期寿命内均有进展为终末期肾病的风险,需要进行透析或肾移植。此外,IgA肾病在亚洲地区的发病率显著高于世界其他地区,亚洲人群罹患IgA肾病后进展为终末期肾病(ESRD)的风险高出56%,且疾病进展更快。
隐匿的起病特点,以及中青年患者为主的患病群体,给社会和医疗系统带来了更为沉重的疾病负担。目前,我国有约500万的IgA肾病患者,且每年新增IgA肾病确诊患者超过10万人,IgA肾病已经成为不可忽视的公共卫生问题。
上海市嘉定区中心医院举行科普讲座
IgA肾病控制是“持久战” 改变生活方式很重要
在IgA肾病的治疗上,过去国内IgA肾病的治疗方案主要是支持性治疗,以RAS抑制剂为主,以及全身激素及免疫抑制剂治疗。
据上海市嘉定区中心医院李缨主任介绍,近年来,随着医学研究的不断深入,对于IgA肾病的认识和治疗方法也在不断更新。目前随着更多治疗“武器”的上市,为IgA患者带来了更优更多的选择,以及更佳的治疗预后。据介绍,全球首个且唯一IgA肾病对因治疗药物耐赋康(布地奈德肠溶胶囊)23年获批后填补了我国在该领域治疗的空白,目前也已被正式纳入国家医保目录。
IgA肾病的控制是一场长期的持久战,专家还强调生活方式的改变也很重要,尤其要注意预防感染,并积极的复查复诊。
据介绍,在饮食方面,患者应坚持低盐低钠饮食;倘若肾功能已出现损伤,则需调整为优质低蛋白饮食;每日饮水量的计算方法为前一日尿量加500毫升。在生活作息上,倡导患者坚决戒烟戒酒,依据自身身体状况适当锻炼,确保充足的睡眠时间,同时注重保持心理健康。