“昨天还算不了
一百以内的加减法，
今天就能算出来。
早上谁来看过我，
我也记得很清楚！
太感谢医生了！”
说这话的，
是被阿尔茨海默病（俗称“老年痴呆”）
折磨多年的张阿姨，
60多岁的她，
曾被命运按下了“遗忘键”。
“失忆”之痛：
阿尔茨海默病缠上六旬老人
近两年来，张阿姨的短期记忆严重衰退。刚问过的事儿，转瞬就抛诸脑后；早上吃的东西，眨眼间就觉得自己压根没吃；甚至早上见过的人，也瞬间从记忆里消失得无影无踪。
日常生活中，她出门总怀疑没锁门，一次次折返查看；去唱歌时，同一首歌能反反复复点上十几次。在家人眼中，张阿姨做过的事转眼就忘，不断重复。
张阿姨的病症，让她自己和家人都备受煎熬。经朋友介绍，他们找到了福建中医药大学附属第二人民医院神经外科陈春美教授团队。
住院期间，张阿姨还差点因忘性大酿成大祸。原来她把洗衣粉泡在罐子里打算洗衣，可一转身就把这事给忘了，回来顺手把这罐水当做矿泉水喝下。幸好家属发现及时，紧急进行了催吐、洗胃处理。
针对张阿姨的情况，陈春美主任医师联合多学科专家，组成MDT团队，经充分讨论分析，为张阿姨量身定制了个性化治疗方案。
3月19日，陈春美教授带领团队成员为张阿姨实施了双路颈深淋巴静脉吻合手术。手术中，团队在显微镜下，将数根比头发丝还细的淋巴管和淋巴结，精准地吻合到颈深静脉，成功重建了脑淋巴代谢通路。
手术后第一天查房，张阿姨的记忆力和计算能力就明显提高，让在场的家属和医生都十分欣喜。
阿尔茨海默病，这个常见的老年痴呆症，如同记忆的“小偷”，一点点偷走患者的记忆、思维和行为能力。以往，它的治疗主要依赖药物，但药物只能缓解症状，并不能阻挡病情发展。而双路颈深淋巴静脉吻合手术，却打破这一困境，不仅能控制，甚至能逆转病情。
据神经外科叶忠兴副主任医师介绍，阿尔茨海默病患者大脑中有两种“捣乱”的异常蛋白质——β - 淀粉样蛋白和tau蛋白。它们像垃圾一样在大脑中堆积，破坏神经细胞，导致记忆和认知功能下降。
而大脑中的淋巴系统，本应像清洁工一样，清除β - 淀粉样蛋白等代谢废物。可阿尔兹海默病患者淋巴系统功能下降，脑中垃圾会越堆越多，加速病情发展。
“这种创新手术的原理，就是通过连接淋巴管与静脉，改善淋巴液回流，加速β - 淀粉样蛋白等大脑垃圾的清除，从而干预阿尔茨海默病的进程。”叶忠兴解释。
目前，双路颈深淋巴静脉吻合术主要适用于早中期患者，具有微创、风险小的特点，术后患者颈部仅留4厘米左右疤痕。随着它在国内的逐步推广，有望帮助更多阿尔兹海默患者重获清晰记忆与美好生活。
福建卫生报全媒体记者：林颖
来源：福建卫生报
