湖南日报全媒体记者 张春祥 通讯员 秦璐 阳丹丹
3月21日是第25个世界睡眠日，围绕中国主题“睡眠健康，优先之选”，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）神经内科举办系列科普义诊活动，帮助市民科学应对睡眠问题，提升睡眠质量。科普讲解环节，科室副主任贺国华教授现场与市民分享了一个近期收治的“罕见睡眠病”病例。
52岁的王树成（化名）近一年常在睡梦中“闯祸”，梦见与人打架时大喊大叫、拳打脚踢，甚至多次跌落下床，险些伤到妻子。随着症状加重，王树成从每半个月发作一次发展到每周数次，家人不堪其扰。于是，他来到长沙市中心医院神经内科睡眠专科就诊，医生通过多导睡眠监测等检查揪出了病因，确诊为“原发性REM睡眠行为障碍合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”。
贺国华解释，“REM”是指快速眼动期，即做梦的主要阶段。人在做梦时，身体本应“瘫痪”以防动作伤己伤人。但“原发性REM睡眠行为障碍”患者肌肉“开关”失灵，会将梦境“演”出来，表现为喊叫、踢打甚至跌落床下。这类患者常陷入暴力性梦境，中老年男性高发，且可能与帕金森病等神经疾病相关。而阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是指患者因气道阻塞，睡眠中反复呼吸暂停，伴随打鼾、白天嗜睡，长期可引发高血压、心脏病。当两种疾病合并时，“原发性REM睡眠行为障碍”的暴力动作叠加“阻塞性睡眠呼吸暂停综合征”的缺氧风险，健康威胁加倍。
针对王树成的病情，贺国华为其制定个性化治疗方案，采用药物干预，调节患者脑内神经递质，减少“梦境动作”，同时让患者夜间佩戴正压呼吸机，保持呼吸畅通。经过3个月的系统治疗，王树成基本恢复正常睡眠，再未出现跌落或伤及家人的情况。
贺国华呼吁市民关注睡眠异常，若频繁出现睡眠中大喊大叫、肢体乱动或异常打鼾，尤其是中老年人群，应尽早到睡眠专科排查，避免延误治疗。
（张春祥，刘文韬，杨又华）