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“梦中的鼾声,暗藏杀机!”一文带你揭秘睡眠呼吸暂停综合征


2025年3月21日是“世界睡眠日”,旨在提醒大众关注睡眠健康。

在我们的日常生活中,睡眠本应是一段宁静且放松的时光,然而,有一种疾病却悄然打破了这份宁静,严重影响着众多患者的生活质量与身体健康,它就是睡眠呼吸暂停综合征。

它并非小众疾病,其在全球范围内的发病率呈上升趋势,给人们的健康带来了诸多隐患。

今天,湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)呼吸科主任谭光波教授就为大家科普相关知识。

什么是睡眠呼吸暂停综合征?

睡眠呼吸暂停综合征(SAS),是指在睡眠过程中口鼻呼吸气流完全停止10秒以上,或呼吸气流强度较基础水平降低50%以上,并伴有血氧饱和度下降的现象。

它分为阻塞型(OSAHS)、中枢型(CSAHS)及混合型(MSAHS)三种,其中以阻塞型最为常见,占90%以上。

患者常常在睡眠中发出响亮的鼾声,但鼾声并不总是均匀的,而是伴随着气流的突然停止和喘气的声音,形成“鼾声-气流停止-喘气-鼾声”的循环。

这种呼吸暂停现象不仅会影响患者的睡眠质量,更会导致不同程度的缺氧,久而久之,会引发人体内激素分泌功能紊乱,造成多系统及组织器官的损害。

睡眠呼吸暂停综合征的临床表现有哪些?

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的临床表现多种多样,白天患者可能会感到嗜睡、疲倦、乏力、头痛、头晕,甚至出现注意力不集中、记忆力下降、痴呆等认知功能障碍。性格上也可能变得烦躁、易激动、焦虑、抑郁等。

而在夜间,患者则可能出现打鼾、呼吸暂停、憋醒、多动不安、多汗、夜尿增多等症状。部分患者还会出现睡眠行为异常,如恐惧、惊叫、呓语、夜游、幻听等。

睡眠呼吸暂停综合征(SAS)不仅影响患者的睡眠质量和生活质量,更会导致多系统损害。它是高血压冠心病的独立危险因素,还可能引发各种类型的心律失常、肺心病和呼吸衰竭、缺血性或出血性脑血管病、糖尿病等并发症。

研究发现,睡眠呼吸暂停程度越严重,患糖尿病的风险越大。此外,它还可能增加脑卒中,尤其是缺血性脑卒中的发作风险。

如何科学治疗睡眠呼吸暂停综合征?

对于怀疑患有睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的患者,请及时就医,医生会通过详细的病史询问、体格检查、多导睡眠监测(PSG)等手段进行诊断。

在治疗方面,会根据患者的病情和个体差异制定个体化的治疗方案。非手术治疗主要包括改善生活习惯(如减肥、戒烟、限酒等)、无创呼吸机持续正压通气治疗(CPAP)、口腔矫正器治疗等。手术治疗则主要通过手术干预来解除呼吸道阻塞。

对于轻症患者,改善生活习惯和口腔矫正器治疗可能有效;而对于中重度患者,无创呼吸机持续正压通气治疗(CPAP)已成为首选方法。

预防从日常做起:改变,从今天开始

谭光波教授提醒,睡眠呼吸暂停综合征(SAS)的预防措施其实就在日常生活的点点滴滴中。

1.控制体重:健康饮食,规律运动,减少颈部脂肪。

2.调整睡姿:侧卧睡眠,避免仰卧,保持气道通畅。

3.戒烟限酒:避免吸烟和过量饮酒,减少气道刺激。

4.加强锻炼:进行有氧运动,提高心肺功能。

5.治疗基础病:积极治疗鼻炎、鼻窦炎等基础疾病。

6.使用辅助器:在医生指导下,考虑使用口腔矫正器。

7.定期监测:定期进行睡眠监测,及时发现并处理SAS。

湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院)呼吸科主任谭光波教授提醒:睡眠呼吸暂停综合征虽看似隐匿,但只要我们用心关注自身睡眠状况,积极采取预防措施,一旦发现问题及时就医治疗,就能够最大程度地降低其对我们健康的影响。让我们从现在开始,行动起来,重视睡眠健康,为自己和家人的生活增添更多的安心与舒适。

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湖南医聊特约作者:湖南省中西医结合医院(湖南省中医药研究院附属医院) 呼吸科(肺病科) 刘璐露 毛洪艳

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(编辑ZS)

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