作为人体内的“化工厂”,肝脏承担着新陈代谢、解毒、储存等重要功能。
肝脏疾病往往具有隐匿性,早期不易察觉。如果肝出了问题,首先会通过肝功能检查指标反映出来。
受访专家
安徽省淮南市寿县人民医院检验科主管检验师 常韧
上海交通大学医学院附属仁济医院消化科副主任医师 钟巍
查肝功能主要看6个指标
肝功能检验结果主要有以下6个指标,若发现异常,则提示肝脏可能存在问题,应及时就医。
1、谷丙转氨酶和谷草转氨酶
这两种转氨酶主要存在于肝细胞内,当肝细胞受损时,它们会释放到血液中。
如果血液中检测到它们的水平升高,通常意味着肝细胞受到了损害,可能提示存在肝炎、肝硬化、肝癌等肝脏疾病。
长期滥用药物、大量饮酒等也可能导致肝细胞受损,进而引起转氨酶升高。
2、胆红素
胆红素是红细胞分解的产物,主要在肝脏中进行代谢和排泄,可以分为总胆红素和直接胆红素等。总胆红素和直接胆红素的水平可反映肝脏对胆红素的代谢和排泄功能。
胆红素升高可能意味着肝细胞损伤、胆道阻塞或溶血等问题。例如,黄疸型肝炎、胆道感染、胆结石等都可能导致胆红素水平升高。
3、总蛋白、白蛋白和球蛋白
这些蛋白质主要由肝脏合成,其水平可以反映肝脏的合成功能以及营养状态。
总蛋白和白蛋白降低可能与慢性肝病、肝硬化等有关。
球蛋白升高可能提示存在感染、自身免疫性疾病或肝病进展等问题。
白蛋白/球蛋白比值也是重要的参考指标,其降低可能意味着慢性肝炎、肝硬化或肝癌等。
4、碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶
这两种酶主要参与胆汁酸的代谢,其水平变化可以反映肝内胆汁淤积的情况。
碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶升高,可能提示胆道梗阻、肝炎、肝硬化或肝癌等疾病。此外,胆道感染、胆道结石等疾病也可能导致这两种酶的水平明显升高。
5、腺苷脱氢酶
腺苷脱氢酶与肝脏疾病的活动性和严重性有关。发生急性肝炎时,腺苷脱氢酶可能轻度升高;发生重症肝炎时,腺苷脱氢酶会明显升高。
6、胆碱酯酶
胆碱酯酶是一种反映肝脏合成功能的酶。肝损伤越严重,胆碱酯酶水平通常越低。因此,胆碱酯酶的降低可能意味着肝脏合成功能受损。
常见的肝功能异常如何应对
上海交通大学医学院附属仁济医院消化科副主任医师钟巍表示,门诊中,不少患者因体检发现肝功能异常就诊,问题主要集中在转氨酶和胆红素的指标异常。
来源:新华社微信公众号
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