今日“肾”思：慢性肾衰竭患者出现口周麻木，四肢乏力，心率43次/分，治疗最有效的是？

答案：A

慢性肾衰竭患者在摄入大量橘子后出现口周麻木、四肢乏力和心动过缓（心率43次/分），这些症状提示可能出现了高钾血症。对于慢性肾衰竭引起的高钾血症，血液透析是最佳的治疗选择，腹膜透析也可选用（A对）。这是因为血液透析能够直接从血液中移除多余的钾离子，迅速降低血钾水平，有效防止高钾血症引发的严重并发症，像心脏节律紊乱等。

B：经肠排钾方面，阳离子交换树脂在肠道与钾交换以清除体内钾，但这不是慢性肾衰竭高钾血症的首选治疗方式。

C：选择性B2受体激动剂用于对抗钾的心脏抑制作用，并非主要的降血钾措施。

D：高钾血症的治疗原则中没有大量使用激素这一方法。

E：经肾排钾可使用排钾性利尿药，但肾衰竭时其效果不佳。