极目新闻记者 赵雪纯
通讯员 杨京 冯子航 徐月
“妈妈现在重新跳起广场舞了!胳膊恢复得很好。”3月19日复查时,70岁的李女士(化姓)家属告诉医生。此前,因为肩袖损伤,李女士在武汉市第四医院接受了手术,专家用生物“补丁”给肩袖搭“温室”,促进肩袖自愈,“温室”也在自愈后降解为自体组织,成功修补了受损的肩袖。
张青松教授和方禹舜团队成员为李女士进行手术
半年前,李女士在一次不慎摔倒时用右手撑地,导致右肩膀剧烈疼痛。她原本以为休息几天就会有所好转,没想到症状不仅没有缓解,整条手臂都已无法抬起。随即,她每晚都因为肩膀疼痛而辗转难眠,连挂衣服之类的日常活动都十分困难。随后,她在家人的陪同下来到武汉市第四医院武胜院区就诊。
“手臂抬起后感觉疼痛,抬起后又难以维持,这是典型肩袖损伤的表现。”该院运动医学中心副主任方禹舜接诊后,对李女士进行了详细问诊和查体。之后的磁共振检查结果也显示,李女士的右侧肩膀存在巨大肩袖撕裂,需要接受手术治疗。
方禹舜表示,此类肩袖损伤,传统的做法是在关节镜下进行缝合修复。但李女士肩部的肌腱组织除了此次外伤,已经在长久的岁月磨损中出现了严重退变,手术后再撕裂的风险较高。方禹舜解释:“李女士的肩袖好像是一块用了很久,洗了很多次后,没有弹性且又硬又脆的布,单纯进行缝补可能会因为布料强度不足,难以承受牵拉,很快又会发生破裂。”
如何在脆弱的布上修复巨大的破洞?方禹舜建议其选择该院开展的生物补片加强修复技术。这种技术是使用生物诱导补片对损伤区域进行修复,补片材料能促进肩袖组织愈合,半年后将完全转化为自体组织,肩袖愈合质量更佳,再次撕裂的风险也会大大降低。“生物补片经过脱细胞机制处理后,富含大量生长因子,手术中将生物补片整体覆盖在肩袖上,就好比给‘布’搭了个营养‘大棚’,让其自愈的同时增加细胞强度。”方禹舜介绍,这种既修复又增强的方式,能极大减少肩袖撕裂的复发。
经过沟通,李女士和家属也选择了这一手术方案。随后,武汉市第四医院副院长张青松教授和方禹舜及团队成员,共同为李女士完成了手术。术后,李女士还在科室设立的5PM俱乐部,接受了康复治疗师指导下的康复训练,肩部的功能很快便得到了恢复。
张青松教授介绍,生物补片对肩袖组织退变磨损较为严重的老年人以及重体力劳动者等群体更为有利,这类患者肌腱再撕裂率通常高达40%-70%,而生物补片可以改善肩袖愈合状态,增加其强度,大大降低再撕裂率,其康复期更短、整体的恢复效果也更好。武汉市第四医院(湖北省运动医学中心)在华中地区率先应用该技术,并已成为华中地区首个生物补片培训基地。
(来源:极目新闻)
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