近日,湖南省第二人民医院(省脑科医院)急诊科接诊了两名严重受伤的中年男子。送至医院时,均已失血过多,面色苍白,四肢冰冷,血压下降,甚至出现休克症状。
手术室内,医生争分夺秒地止血、修复受损组织,而输血科则迅速响应,紧急提供血液制品,为抢救患者生命争取宝贵时间。
湖南省第二人民医院(省脑科医院)输血科主任徐飞介绍,在这场惊心动魄的救治中,输血不仅仅是补充血液,更是重建生命通道的关键。
一、失血的危机:当生命“告急”
人体的血液就像河流,持续不断地输送氧气、营养物质,并协助废物代谢。当创伤导致严重失血时,血容量骤减,导致组织缺氧、凝血功能障碍、器官衰竭等一系列危及生命的状况。
通常来说:失血10%(约500ml)时,患者可能仅感到头晕或乏力;失血20%(约1000ml)时,血压开始下降,心率加快,四肢冰冷;失血30%以上(约1500ml以上)时,患者可能进入休克状态,如不及时输血和补液,可能导致死亡。
这两名患者送来时,均已失血超过1500ml,情况危急。面对这样的紧急情况,输血科迅速启动应急预案,调配所需血液成分。
二、精准输血:不是“补血”那么简单
针对失血性休克患者,输血科并非简单地输注全血,而是根据患者的实际需求,精准配型,科学输注不同血液成分。
①红细胞悬液:恢复供氧能力
患者因大量失血,血液携氧能力大幅下降,导致脑部缺氧、心脏供血不足。输注红细胞可以提高血红蛋白水平,恢复组织供氧能力,使器官重新“呼吸”。
②新鲜冰冻血浆:补充凝血因子,防止持续出血
严重创伤时,体内凝血因子会被大量消耗,导致血液难以凝固,伤口持续渗血。血浆含有丰富的凝血因子,能有效改善凝血功能,帮助止血,同时维持血容量,防止休克进一步恶化。
③冷沉淀:凝血的“修补剂”
患者手术过程中出血量大,体内纤维蛋白原等关键凝血因子迅速下降,影响正常止血功能。输注冷沉淀后,凝血机制得以恢复,大大降低术中和术后出血风险。
三、输血安全:精准匹配,确保万无一失
很多人以为输血只是“把血输进去”,其实整个过程需要严谨的医学管理。输血科在血液配发前,要进行血型鉴定、交叉配血试验,确保供血与受血者匹配,防止因血型不合发生溶血反应。
同时,在输血过程中,医护人员会密切观察患者是否出现输血过敏反应、发热反应等,确保输血的安全性。
四、无偿献血:守护生命的接力棒
这次成功抢救的背后,离不开无数无偿献血者的爱心奉献。血液无法人工合成,只有通过健康人群的自愿捐献,医院才能保障紧急情况下的血液供应。
结语
输血不仅仅是一项医学治疗,更是一场生命的接力赛。希望大家能理解输血的关键作用,并积极参与无偿献血,让更多需要帮助的人得到及时救治。你的一次献血,或许就是他人的重生希望!
湖南医聊特约作者:湖南省第二人民医院(省脑科医院)输血科 朱斯瑶
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(编辑YT)