1.随着年龄增长，老年人睡眠能力下降，导致睡眠问题严重威胁身心健康。
2.老年人睡眠障碍患病率随年龄增长而增加，60-70岁患病率为35.1%，70-80岁为46.1%，80岁以上为44.4%。
3.由于老年人褪黑素分泌减少，睡眠节律位相前移，普遍倾向于早睡早起。
4.然而，出现入睡时间超过30分钟、夜醒次数超过2次、睡眠浅等症状时，应及时干预并寻求医生帮助。
5.改善睡眠的方法包括养成良好的睡眠习惯、优化睡眠环境、进行心理及行为干预以及寻求医生帮助。
以上内容由腾讯混元大模型生成，仅供参考
三月，又到了万物复苏的季节，可是70岁的王老先生却高兴不起来，这段时间睡眠问题一直困扰着他，晚上躺在床上一个多小时了还睡不着，睡了一两个小时就醒了，白天困得很，苦不堪言，但周围的朋友们都说安眠药不能吃，吃了就停不下来了，只能硬撑。长年累月，王老先生现在每天都有头晕发作，血压血糖也变得难以控制，这才来向医生求助。
在医生的帮助下，王老先生通过睡眠心理干预、合适的助眠药物治疗，辅助高压氧等物理疗法，睡眠很快就得到了改善，白天也变得更有活力了，血压、血糖也变得好控制起来，周围的朋友见了他都觉得他气色状态好多了，困扰王老先生多日的睡眠问题终于得到了解决。
在上海市老年医学中心神经内科门诊，像王老先生这样的老年睡眠障碍患者有很多。现有研究表明，60-70岁老年人的睡眠障碍患病率为35.1%，70-80岁老年人的睡眠障碍患病率为46.1%，而80岁以上老年人睡眠障碍的患病率达到44.4%。睡眠问题严重威胁老年人群的身心健康。老年人的睡眠问题主要有哪些？又该如何应对？
随着年龄的增长，人类每天的睡眠时间是缩短的，比如婴幼儿每天可以睡14-20小时，成年人每天能睡7-8小时，步入老年后，每日睡眠减少至5-6小时。这是由于老年人的睡眠能力下降了，并不代表老年人需要的睡眠时间减少。
与此同时，老年人的睡眠结构也发生变化，深度睡眠时间减少，入睡时间变长，睡眠觉醒次数增加，睡眠效率减低，还有不少老年朋友合并有前列腺增生，糖尿病导致的膀胱功能障碍，夜尿增多，因此，与年轻人相比，睡同样长的时间，体力恢复不足。另外，由于老年人的褪黑素分泌减少，睡眠节律位相前移，使得老年人普遍倾向于早睡早起。
因此，俗话说“人越老，觉越少”有一定的道理。但如果出现以下情况，还是要及时干预，必要时去看医生：
1. 入睡时间超过30分钟；
2. 夜醒次数超过2次，或者比预期睡醒时间提早醒来；
3. 睡眠浅，做梦很多，梦境生动，甚至在睡眠中大喊大叫，拳打脚踢；
4. 睡眠时间缩短，通常小于5-6小时；
5. 白天经常感到想睡觉，打不起精神，没有力气。
如果出现以上情况，考虑您的睡眠出现了问题，需要及时干预。
可以做些什么来改善睡眠呢？
养成良好的睡眠习惯，优化睡眠环境：
固定起床和入睡时间，比如晚上10点上床，早上6点起床，可以适当午睡解乏，但午睡时间不宜超过30分钟。白天，可以进行散步、太极拳、八段锦等活动，但在晚上睡前2小时，不建议进行运动锻炼。此外，晚餐清淡、少油腻，不吃难以消化的食物，在睡前2小时，避免大量进食，避免饮用含咖啡因的饮料（比如浓茶/咖啡），不想令人焦虑和压抑的事情。限制床的功能，床只用于睡觉，不在床上看电视、玩手机。睡眠环境应保持黑暗，安静，温度适宜。
心理及行为干预：
避免过度关注睡眠问题，白天多去社交，培养一些兴趣爱好。若躺下20-30分钟仍然未入睡，可以起身到其他房间静坐一会儿，有困意时再回床。睡前可以冥想、深呼吸、听轻音乐进行放松。
寻求医生的帮助：
睡眠问题和很多慢性疾病互为因果。比如，糖尿病导致的膀胱功能障碍可导致夜尿增多，明显影响患者的睡眠质量，长期睡眠不好又会导致胰岛素抵抗加重，血糖更加难以控制。
很多老年朋友认为，安眠药有很大的副作用，容易“上瘾”戒不掉，睡眠不好能不吃药就不吃药，这种做法是不可取的。其实，除了安眠药物，针对失眠的物理治疗，比如经颅磁刺激、经耳迷走神经电刺激等物理治疗对睡眠障碍也有着很好的疗效。
常用的安眠药物，在医生的指导下使用，并不会产生依赖等副作用。而长期睡眠不足，可促进高血压、糖尿病、冠心病等慢性病的发展，因此，老年人的睡眠问题更应得到重视，必要时需要寻求医生的帮助。
本文作者：上海市老年医学中心神经内科彭伟锋主任医师 宋霏霏医师