2025年3月13日,无国界医生阿富汗国家代表勒派 (Michael Le Paih) 在北京办公室就阿富汗的最新医疗人道局势做简报,分享了一线的工作所见,与参会的学者、研究员做了深度交流。
当前阿富汗总体保持稳定,之前因为安全原因难以抵达医疗设施的人得以前往求医,进而该国公共卫生系统的缺口也越发凸显——多年来一直面临资源和资金短缺等挑战,无法满足民众需求;2021年以来针对女性教育的一再限制,预计将导致女性医务人员大大减少。
长期以来,阿富汗的公共卫生系统资金投入不足、人员短缺、基础设施维护不善,疫苗免疫覆盖率低。近年来在无国界医生救援项目上儿科急诊、重症等科室患者的急剧增加。在赫尔曼德省的拉什卡尔加(Lashkar Gah)医院,无国界医生新生儿重症监护室接收的患者从2022年的4,177人增加到2024年的5,896人——两年间增长了41%。在赫拉特省的转诊医院,儿科急诊患者与2023年相比增加了32%,重症监护室患者增加了31.5%。
除了下呼吸道感染,脓血症等威胁,阿富汗儿童还面对营养不良频发,麻疹等传染病时有暴发的打击。2025年头8周,无国界医生工作的三家医院里接收了4,799名儿童疑似感染麻疹,与去年同期相比,赫尔曼德省布斯医院的患者增加了369%。
阿富汗的医疗需求巨大,需要有更多当地女性医护人员来应对这些需求。但无国界医生项目上已经看到对女性教育施加限制造成的影响。勒派说,“我们有超过50%的医疗工作者为女性。禁止女性就读医学院的决定将会把她们排除在教育和公平的医疗服务之外。在我们其中一个项目上,我们招募一名急诊室医生主管的职位时,收到了221份申请,其中仅有4人是拥有所需证书和执照的女性。”
此外,女性患者寻求医疗护理的挑战也在加大。无国界医生在2022年做的一项调查显示,62.5%的受访者(包括男性)认为女性在获得医疗照护方面面临的障碍比男性更严重。36%的受访者提到,她们很晚才来无国界医生的产科分娩是因为需要等到丈夫可以陪伴前来。
无国界医生仍致力于在阿富汗为有需要的人群提供医疗服务,并呼吁阿富汗妇女继续接受医学教育和更广泛的教育,增加妇女和儿童获得医疗照护的可及性,以及呼吁对阿富汗公共卫生增加投入。
无国界医生1980年起在阿富汗工作。目前在无国界医生在赫尔曼德(Helmand)、昆都士(Kunduz)、赫拉特(Herat)、霍斯特(Khost)、坎大哈(Kandahar)、巴米扬(Bamiyan)、巴尔赫(Balkh)运营着7个项目,聚焦于提供二级医疗服务。2024年,无国界医生团队提供了超过40万次急诊、24万次门诊、接收近12万名住院患者、协助超过4.5万次分娩,还治疗了超过1.3万名麻疹患者。无国界医生在阿富汗的工作100%依赖私人捐款,不接受任何政府拨款。