来自湖南湘潭的张先生因口腔长了一个溃疡，反复发作，经久不愈，前来湖南省中西结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）放疗科门诊就诊，病理检查提示其为口腔癌。经过仔细询问，得知张先生平时爱吃辛辣刺激的食物，也有咀嚼槟榔的习惯。
放疗科负责人刘伟副主任医师提醒，近年来，口腔癌发病率呈上升趋势，尤其是青壮年人群增长明显。改变不良生活习惯，积极预防、早期发现和治疗对口腔癌的防治至关重要。
一、什么是口腔癌？
口腔癌是指发生在口腔内的恶性肿瘤，常见类型包括舌癌、颊癌、牙龈癌、腭癌、唇癌等。其中，鳞状细胞癌是最常见的病理类型，占口腔癌的90%以上。
二、口腔癌的主要病因有哪些？
吸烟和饮酒：吸烟和饮酒是口腔癌的主要危险因素。研究表明，吸烟者患口腔癌的风险比非吸烟者高出数倍，而吸烟与饮酒的协同作用会进一步增加致癌风险。
长期咀嚼槟榔：槟榔中的化学物质如槟榔碱和多酚类化合物具有细胞毒性，可以直接损伤口腔粘膜细胞，导致癌变；长期咀嚼槟榔会导致口腔黏膜下纤维化，进而增加口腔癌的可能性，特别是“香烟加槟榔”更是显著增加口腔癌的风险。
病毒感染：人乳头瘤病毒（HPV）感染与口腔癌的发生密切相关，尤其是HPV16和HPV18型。
不良口腔卫生习惯：容易导致细菌和病毒滋生，增加口腔癌的风险。
慢性刺激：不合适的假牙、锐利的牙尖等长期刺激口腔黏膜，可能引发慢性炎症，导致口腔癌风险增加。
三、口腔癌有哪些症状与早期信号？
经久不愈的溃疡：普通溃疡通常7—10天自愈，而癌性溃疡可能持续数周甚至数月。
不明肿块：口腔内出现无痛性硬块，生长迅速，可能伴随出血。
颜色异常：口腔黏膜出现白色、红色或黑色斑块，可能是癌前病变的信号。
张口受限：肿瘤侵犯肌肉可能导致张口困难。
颈部淋巴结肿大：无压痛的颈部淋巴结肿大可能是口腔癌转移的信号。
四、如何预防口腔癌？
1.戒除高危习惯：戒烟、限酒、避免咀嚼槟榔。
2.接种HPV疫苗：预防HPV感染，降低口腔癌风险。
3.保持口腔卫生：定期刷牙、使用牙线，及时治疗口腔疾病。
4.健康饮食：多摄入富含维生素和抗氧化物质的食物，如水果、蔬菜等。
5.定期检查：高危人群应每6个月进行一次口腔专科检查。
专家提醒
刘伟副主任医师提醒：口腔癌是一种可防可治的疾病，关键在于早期发现和科学预防。通过戒除不良习惯、保持口腔卫生、定期检查等措施，可以有效降低口腔癌的发病风险。
湖南医聊特约作者：湖南省中西结合医院（湖南省中医药研究院附属医院）放疗科 唐思琴 吴琴静
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（编辑Wx）