手机预约挂号，难以操作；四处“跑腿”，体力不支；医生问及病史，讲述不清……老人独自出门看病，常常面临各种难题。在城市人口深度老龄化的背景之下，作为社区居家养老服务体系的有益补充，养老陪诊服务“迎来了春天”。
今年年初，上海印发《上海市老年人助医陪诊服务试点方案》（以下简称“方案”）。“经过一定市场的培训，运用基本健康卫生和护理知识等相关技能，陪同并协助老年患者接受医疗诊治的人员”，这是《方案》对于陪诊师的定义。《方案》指出，包括杨浦在内的9个区以发展养老服务机构和陪诊师队伍、探索相关规范机制为目标，开展助医陪诊服务试点。
一批养老服务机构推出陪诊服务，一群经过专业培训的“正规军”持证上岗，许多老人“下单尝鲜”……在60周岁及以上老年人占户籍人口41.31%的杨浦区，早早站在“起跑线”上的陪诊服务，正从小众“奔”向大众。
“有陪诊师在身边的那种踏实感，
对老人来说真的不一样”
李秀琴，出生于1992年，护理专业，目前就职于杨浦壹家康养老服务中心，同时是杨浦区第一批持证上岗的陪诊师之一。
对于老人的“看病难”，李秀琴感触颇深，“现在很多地方就医都要在手机上提前挂号，老人学不会。就算子女帮忙挂好了号，他们中有的腿脚不便，有的不会用打车软件，还有的进了医院找不到科室……看一次病很费劲，老人的心理压力也大。”
去年秋天，听说杨浦开办了养老服务陪诊师培训班，李秀琴毫不犹豫地报了名。与她一起报名的还有近10名同事，有社区养老顾问，也有护理员、家庭照护床位服务人员等。“陪诊是大势所趋，因为老年人真真切切需要它。这不应该、也不是一件‘小众’的事。”
考取“上海养老服务照护陪诊师”证书后，李秀琴开始接单，在保障本职工作的同时提供陪诊服务。让她印象最深刻的一位陪诊对象，是72岁的谷女士。谷女士家住长海路街道，双目失明。听说有陪诊服务后，她就找到长期对接的社区养老顾问下了单。“阿姨脾胃不好，每两个月要跑一趟上海市中医医院开药调理。医院在静安区，她家在杨浦区，坐地铁要四五十分钟。她说每次去看病不好意思麻烦社区，都是靠好心人帮助过去的，遇到红绿灯，她还要问身边的路人‘现在是什么灯’，很辛苦。”李秀琴回忆道，“这也是她选择陪诊的原因。”
为了让谷女士踏实地看一次病，李秀琴提前对接、评估，查询好地铁路线、医院门诊科室所在楼层，准时接她出门。一路上，她搀扶着老人，说说笑笑……
作为养老大区，杨浦独居老人、纯老家庭的基数很大。李秀琴说，她平均一天入3户开展家庭照护床位的评估和基础服务，其中绝大多数都是独居老人和纯老家庭，独立出门就诊的能力较弱，子女远在外区，甚至异国。“也许有人会觉得，陪诊是一件没必要的事。其实在我们看不到的地方，有很多谷阿姨这样的老年人，好一点的情况是有老伴陪同就医，坏一点的情况就是一个人去。有陪诊师在身边的那种踏实感，对他们来说真的不一样。”
是脑力活，也是体力活
陪老人看个病，总共分几步？
杨浦持证陪诊师陈斌介绍，整个服务过程分为诊前、诊中、诊后。通常来说，陪诊师的工作从老人提出意向时就开始了。
诊前——陪诊师接单后，需及时与老人或老人家属取得联系，确认老人的身体情况、就医原因、意向医院、陪诊时间等具体信息，事先确认好从老人家到医院的路线和医院科室、医生基本信息。
诊中——陪诊师接老人前往医院，代理完成挂号、看诊、付费、取药等一系列操作。
诊后——将老人送回家中，清点票据、材料，当面归还。值得一提的是，陪诊过程中需付费时，陪诊师通常先行垫付，再出具相关凭证，与老人结清。
以上流程走完，单次时长一般2小时起步，还包括搀扶老人、架抬轮椅、医院跑腿等服务内容。一次下来，即使在秋冬季节陪诊师们也常常忙得满头大汗。
大多数陪诊师还随身带一个“百宝箱”，里面装有纸巾、血压仪、糖果、口罩、水、纸杯等物品。“纸巾，是为老人上厕所准备的；血压仪，是为了每次给他们测一测血压再出门；糖果，是以防老人低血糖……”陈斌如数家珍。
在“诊中”这一环节，如遇老人表述不清病症，记不得所需药品等情况，陪诊师需第一时间提供帮助。学习医疗护理知识，显然是必修课。
陈斌曾在朋友圈分享自己的学习日常，笔记本上密密麻麻写满专业术语：单核细胞绝对值、心肌血液供耗量肌酐……她还会总结陪诊配药的心得，对老人常用药的药名、剂量等信息都烂熟于心。
由此可见，陪诊是脑力活，也是体力活。杨浦正在探索建立规范化的陪诊服务体系，培育专业化团队，让“专业的人干专业的事”。
培育“正规军”，
进行人才的“定向输送”
那么，如何培育出一批符合从业要求，更符合市场需求的陪诊师？
去年9月，杨浦出台全市首个聚焦陪诊工作的正式政策文件——《杨浦区民政局关于印发<关于加快培育杨浦区陪诊师队伍的实施意见>的通知》。同年10月，杨浦启动第一期养老服务陪诊师培训班，吸引12个街道灵活就业人员、67家养老服务机构护理员及为老服务企业从业人员130余人参加。今年3月，杨浦区第二期培训班，导入医疗知识、技术应用、陪诊案例学习等课程内容，鼓励更多人才投身陪诊行业。
一期的培训费用为1500元，加之考核费用290元，通过考核后，学员将获得上海市养老服务和老龄产业协会、上海中侨职业技术大学联合颁发的“上海养老服务照护陪诊师”证书。杨浦区民政局还会对获得证书的学员发放一次性考证补贴500元/人，对于获得证书起1年内持续在杨浦从事陪诊师工作的学员发放执业补贴500元/人。
培育出来的陪诊师，将何去何从？为实现专业人才与需求市场的匹配，杨浦区与“国融乐养陪诊平台”合作，进行人才的“定向输送”，去年通过培训班考取证书的陪诊师基本都入驻了“国融乐养陪诊平台”微信小程序，老年人可随时通过手机端“下单”。
据介绍，杨浦区民政局还定期与“国融乐养陪诊平台”工作人员开“碰头交流会”，沟通优化细节，监管陪诊质量，对服务品质进行把关。
在杨浦，请人陪诊不再是一件“小众”的事。杨浦正以打造“幸福养老”服务品牌为目标，全力支持提升陪诊师的服务水平。李秀琴对陪诊师的职业前景很看好：“杨浦的陪诊需求体量很大，这个市场在未来会不断扩大。”
编辑丨张辰霏 奚宇轩
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