全国范围内挂网药品价格调整进入最后阶段，拒不调价的企业将面临红标标识、暂停挂网.....
01
新一轮“撤网潮”将至
基于全国药品挂网价格一览表开展的挂网药品价格自查自纠进入最后阶段。据赛柏蓝观察，山西、海南、甘肃等省份均要求企业在3月20号（左右）之前完成自查自纠。此前，国家医保局要求，各省要于3月底前将排查情况反馈至国家医保局。
之后，各省将对挂网药品价格进行全面梳理及风险排查，未按要求完成自查自纠的企业，将视情节不同给予红标风险标识、暂停挂网、失信评价等处置。
各省要求企业自查的情况为以下几类：
1.挂网药品价格应不高于全国省级平台最低价；
2.同企业药品不同规格、包装之间不符合差比价规则，特别是存在规格、包装价格倒挂的；
3.同通用名药品仿制药挂网价高于原研、参比制剂价格的，同通用名药品未过评产品挂网价高于过评产品；
4.挂网药品价格明显高于药店销售价格或网络销售价格；
5.国家集采中选药品未按照梯度降价要求调整价格的，非主非备中选药品执行价格高于中选价1.5倍或最高中选价的；
6.低价老药、常用药通过更换包装、剂型、转厂等手段挂网出现“异常”高价，相同品种、给药途径、小众剂型但效价值畸高等有悖常识、违背规律情形的药品。
此前，安徽、黑龙江、辽宁、内蒙古等省已经就全国药品挂网价格一览表发布自查通知。
值得注意的是，3月18日，安徽省医药采购平台发布通知提及，本轮将同医保码药品除安徽挂网价外的“全国最低有效省(自治区、直辖市)挂网价”低于我省限价的药价统一纳入“一览表价格”供相关企业确认。
这意味着同医保码药品均作为比价参照，以及随着全国招采平台信息互通，全国最低挂网价同步动态调整。
据赛柏蓝观察，挂网药品价格倒挂已经逐渐成为各省价格治理的重点之一。3月17日，湖南医保局发布《关于开展2025年度第一批挂网药品价格纠偏的通知》重点纠偏价格倒挂问题。
02
招采平台连续发文督促企业调价
四同药品价格治理之后的新一轮挂网药品自查自纠，分为下发比价表格、企业自查自纠、后续处置三个阶段。
预计3月中下旬后，挂网药品将基于这一轮价格治理开启新一轮洗牌。目前来看，针对药品挂网价格治理，已经有省份发布明确需要调整的挂网药品名单，如不调整将会被暂停交易。
3月19日，河北发布《关于再次提醒调整药品价格的通知》指出：按国家价格治理的要求，经多次提醒企业调整药品价格，但目前仍有部分已挂网药品价格高于其他省份且未说明理由，请相关企业尽快核对并调整价格。如无正当理由不调整价格的，自3月21日零时起暂停交易。据赛柏蓝统计，河北的通知共涉及109个药品81家药企。同日，江西连续发布两则通知，督促企业调整部分药品挂网价格。
上海更是连续发布暂停相关药品采购资格的通知。
3月18日，上海发布通知称，根据国家医保局相关文件规定，因部分企业未按要求调整叶酸片价格，2025年3月21日起暂停部分叶酸片采购资格；3月19日，上海再次发布通知：根据药品价格治理的相关文件，2025年3月19日24时起暂停部分珍珠明目滴眼液采购资格。
03
不合理高价药品面临围堵
3月13日，吉林省公共资源交易平台发布《关于开展挂网药品价格自查自纠专项治理工作的通知》。
其中提到，对于国家医保局下发的《仿制药价格倒挂数据表》中的药品，正在根据国家医保局下发的数据对企业进行议价谈判；对于国家医保局下发的《三同药品问题线索》，将对同通用名、同剂型、同规格、不同厂牌药品异常价格采取价格风险提示处置措施，对挂网价格高于75%分位数1.8倍的进行黄标价格管理，高于75%分位数3倍的进行红标价格管理。对挂网价格高于75%分位数5倍以上的药品，将按照国家医保局相关要求进行约谈。
显然，继三同（同通用名、同厂牌、相同含量装量）注射剂价格治理引入颜色标识后，基于不同颜色标识的高价药品重点监控政策继续向全国范围的挂网药品价格治理拓展。
基于《注射剂挂网规范》的设定，新挂网价与换算结果最低值的比值大于1.8倍且小于等于3倍的，药品平台信息标识为黄色；比值大于3倍的，药品平台信息标识为红色。被标识药品在挂网平台的产品信息字体或背景将对应显示为黄色或红色，采购单位下单时将弹窗提醒——黄标药品弹窗提示采购风险，建议优先采购低风险药品；红标药品弹窗警告采购风险，要求医院优先采购低风险药品
据赛柏蓝不完全统计，截至2025年3月，江苏、上海、四川、海南、山东、山西、贵州、安徽、新疆、江西、宁夏、西藏等至少12个省市实施“红黄绿”颜色预警机制，核心均是通过分级预警控制药品价格异常波动。
以江苏的实践为例，一般药品被标识为黄色即提醒价格偏高，建议优先采购低风险药品；红色标识即为弹窗警告风险，相关药品可能面临无法采购的局面。
3月18日，湖南医保局发布《关于建立湖南省医药价格信息监测与处置机制的通知》要求，对采购金额大、金额排名上升快的药品/医用耗材信息等8类情况进行长期价格监测。 该通知将于2025年5月1日起施行，有效期5年。
针对异常药品、医用耗材价格，湖南明确将采取价格核查、书面函询、成本调查、价格约谈等措施，督促企业主动规范价格行为......对企业反映停产停供希望免予价格整改的，穿透到上市许可持有人，防止通过关联交易改头换面逃避监管。
不合理高价药品维持价格高地越来越难。
2024年12月14日，全国医疗保障工作会议召开，明确2025年国家医保局的重点工作之一即：深化医药价格改革治理，不断规范医药价格秩序。推进挂网药品价格治理，推动形成全国药品挂网价格规则共识，全面建立定点药店医保药品量价比较指数。
挂网药品价格治理的下一步将是全国药品挂网价格规则共识，从现阶段价格治理的重点可能不难推出药品挂网的规则导向。
附：挂网药品价格治理各省进展
目前全国范围内的药品挂网需要重点关注以下价格规范