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如果你做过体检，可能会对报告单上的“肿瘤标志物”这几个字产生过好奇和疑惑。
光看名字，它仿佛是癌症的“信号灯”：有了标志物，是不是就很容易发现癌症的早期信号了呢？
可惜现实没那么简单。虽然人类已经发现了很多种肿瘤标志物，但不是所有癌症都有标志物可查，即使标志物升高也不一定都和癌症有关。有一些非癌症的情况，也会导致某些肿瘤标志物升高。
有人会问：那查了和不查有什么区别？岂不是很“鸡肋”？
别急，只要正确使用，它还是有用武之地的。
今天，健康榨知机就跟大家分析下，常见的22种肿瘤标志物升高，到底意味着什么↓↓
什么是肿瘤标志物？
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肿瘤标志物有什么作用？
肿瘤标志物可以用来筛查癌症吗？
需要提醒的是，虽然很多体检机构的“防癌体检套餐”都包含一些肿瘤标志物的项目，但肿瘤标志物并不是癌症筛查的金标准，只能作为辅助参考。
如果希望通过定期体检及时发现癌症，还是建议选择目前明确有效、被视为金标准的筛查项目，比如通过乳腺X线检查筛查乳腺癌，通过结肠镜检查筛查结直肠癌等。
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22种肿瘤标志物详解
与检测结果升高相关的癌症：原发性肝癌（肝细胞癌）、卵巢和睾丸的生殖细胞肿瘤（非精原细胞瘤，特别是胚胎性癌和卵黄囊瘤、睾丸癌）。 检测结果升高的非癌症原因：怀孕（分娩后恢复正常）、肝病（肝炎、肝硬化、中毒性肝损伤）、炎性肠病。
与检测结果升高相关的癌症：结直肠癌、乳腺癌、肺癌、胃癌、胰腺癌、膀胱癌、肾癌、甲状腺癌、头颈癌、宫颈癌、卵巢癌、肝癌、淋巴瘤、黑色素瘤。 检测结果升高的非癌症原因：吸烟、胰腺炎、肝炎、炎性肠病、消化性溃疡、甲状腺功能减退、肝硬化、慢性阻塞性肺疾病、胆道梗阻。
与检测结果升高相关的癌症：乳腺癌（乳腺癌早期通常不升高）、肺癌、卵巢癌、子宫内膜癌、膀胱癌、胃肠道肿瘤。 检测结果升高的非癌症原因：肝病（肝硬化、肝炎）、狼疮、结节病、结核病、非癌性乳腺病变。
与检测结果升高相关的癌症：胰腺癌、结直肠癌、肝癌、胃癌和胆管癌。 检测结果升高的非癌症原因：胰腺炎、溃疡性结肠炎、炎性肠病、胆管炎症或阻塞、甲状腺疾病、风湿性关节炎。
与检测结果升高相关的癌症：卵巢癌、乳腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌、宫颈癌、胰腺癌、肝癌、肺癌。 检测结果升高的非癌症原因：怀孕、月经、子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、盆腔炎、胰腺炎、肝硬化、肝炎、腹膜炎、胸腔积液、手术后或腹腔穿刺术后。
与检测结果升高相关的癌症：乳腺癌、结肠癌、胃癌、肝癌、肺癌、胰腺癌、卵巢癌、前列腺癌。 检测结果升高的非癌症原因：卵巢囊肿、肝肾疾病、非癌性（良性）乳房问题。
与检测结果升高相关的癌症：前列腺癌。 检测结果升高的非癌症原因：BPH（良性前列腺肥大）、结节性前列腺增生、前列腺炎、前列腺创伤/炎症、射精。
与检测结果升高相关的癌症：生殖细胞肿瘤、睾丸癌、妊娠滋养细胞肿瘤。 检测结果升高的非癌症原因：怀孕、吸食大麻、性腺机能减退（睾丸衰竭）、肝硬化、炎性肠病、十二指肠溃疡。
与检测结果升高相关的癌症：甲状腺癌。 检测结果升高的非癌症原因：一些良性甲状腺疾病。
与检测结果升高相关的癌症：甲状腺髓样癌。 检测结果升高的非癌症原因：慢性肾功能不全、长期使用质子泵抑制剂（用于减少胃酸的药物）。
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与检测结果升高相关的癌症：肺癌、泌尿系统肿瘤、胃肠道肿瘤、妇科肿瘤。 检测结果升高的非癌症原因：肺部疾病。
与检测结果升高相关的癌症：多发性骨髓瘤、华氏巨球蛋白血症、慢性淋巴细胞白血病。 检测结果升高的非癌症原因：淀粉样变。
与检测结果升高相关的癌症：多发性骨髓瘤、慢性淋巴细胞白血病（CLL）和一些淋巴瘤（包括华氏巨球蛋白血症）。 检测结果升高的非癌症原因：肾病、肝炎。
与检测结果升高相关的癌症：膀胱癌、肾脏或输尿管的肿瘤。 检测结果升高的非癌症原因：创伤性手术，或膀胱、泌尿道感染。
与检测结果升高相关的癌症：膀胱癌。 检测结果升高的非癌症原因：BPH（良性前列腺肥大）、前列腺炎。
与检测结果升高相关的癌症：神经内分泌肿瘤、类癌（属于神经内分泌肿瘤，起源于消化道、肺或罕见原发部位如肾脏或卵巢等）、神经母细胞瘤、小细胞肺癌。 检测结果升高的非癌症原因：使用质子泵抑制剂（用于减少胃酸的药物）。
与检测结果升高相关的癌症：类癌。 检测结果升高的非癌症原因：乳糜泻或热带性口炎性腹泻、肠源性脂肪代谢障碍；饮食因素（核桃、美洲山核桃、香蕉、鳄梨、茄子、菠萝、李子、西红柿）；药物因素（对乙酰氨基酚、阿司匹林、愈创甘油醚）。
与检测结果升高相关的癌症：淋巴瘤、黑色素瘤、急性白血病、精原细胞瘤（生殖细胞肿瘤）。 检测结果升高的非癌症原因：肝炎、心肌梗死、中风、贫血（包括恶性贫血和地中海贫血）、肌营养不良、某些药物（致幻剂、阿司匹林、麻醉剂、酒精）、肌肉损伤。
与检测结果升高相关的癌症：小细胞肺癌、神经母细胞瘤。 检测结果升高的非癌症原因：质子泵抑制剂治疗、溶血性贫血、肝衰竭、终末期肾衰竭、脑损伤、癫痫发作、中风。
与检测结果升高相关的癌症：神经母细胞瘤、嗜铬细胞瘤、神经节细胞瘤、横纹肌肉瘤、原始神经外胚层肿瘤。 检测结果升高的非癌症原因：饮食因素（香蕉、香草、茶、咖啡、冰淇淋、巧克力）、药物因素（四环素、甲基多巴、单胺氧化酶抑制剂）。
与检测结果升高相关的癌症：神经母细胞瘤。 检测结果升高的非癌症原因：与VMA相同，此外还有抑郁症等精神疾病、多巴胺（一种药物）。
发现肿瘤标志物异常时，该怎么办？
如果体检中发现肿瘤标志物升高，也不要过于恐慌，应先咨询医务人员建议。有的人后续定期复查、监测即可；也有的人可能还需结合其他检查，这样医生才能进一步诊断、明确原因，并进行针对性的治疗。
还需要注意的一点是，复查应尽量选择同一家医院或医疗机构。不同医院或医疗机构，在检测肿瘤标志物时，可能会使用不同的设备、方法、试剂等，导致检测结果出现差异。
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参考资料
[1] Patient Guide to Tumor Markers. Retrieved Mar 18, 2025 from https://www.oncolink.org/cancer-treatment/procedures-diagnostic-tests/blood-tests-tumor-diagnostic-tests/patient-guide-to-tumor-markers
[2] WS/T 459-2018, 常用血清肿瘤标志物检测的临床应用和质量管理. 国内-行业标准-行业标准-卫生 CN-WS.
[3]Tumor Markers in Common Use. Retrieved Mar 18, 2025 from https://www.cancer.gov/about-cancer/diagnosis-staging/diagnosis/tumor-markers-list
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