随着人民对健康的关注度不断提高，人们在选购农副产品时，都倾向于选购纯天然的，原生态的，凡是带个“土”字的,比如，土鸡，土鸭，土猪肉等，都容易得到人们的青睐。这些带“土”字的农副产品，虽然价格高，却经常被抢购。

但在中药材市场中，带“土”字的，并不一定就是野生的，纯天然的，而很可能就是一种和它有类似名字，但没什么相关的中药材。下面就是我在一家药店的所见所闻。

下面就让我来介绍贝母的种类及价格范围、性味归经、功效主治和使用注意吧。

贝母的种类及价格范围

2020版《中国药典》收载的贝母有六种，分别是土贝母、川贝母、平贝母、浙贝母、伊贝母和湖北贝母。

土贝母来源于葫芦科植物，其他贝母均来自百合科植物。

药材市场上，川贝母的价格每千克在3500~5500元左右，平贝母、伊贝母、浙贝母、湖北贝母的价格每千克在100~200元左右，土贝母最便宜，每千克多是几十元。

各种贝母的性味归经与功效主治

土贝母：苦、微寒。归肺、脾经。有解毒，散结，消肿的功效。用于乳痈，瘰疬， 痰核。

1、乳增宁胶囊

药物组成：艾叶、淫羊藿、柴胡、川楝子、天冬、土贝母

功能与主治：舒肝散结、调理冲任。用于冲任失调、气郁痰凝所致乳癖，症见乳房结节、一个或多个、大小形状不一、质柔软，或经前胀痛、或腰酸乏力、经少色淡;乳腺增生见上述证候者。

川贝母：苦、甘，微寒。归肺、心经。有清热润肺，化痰止咳，散结消痈的功效。用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，痰中带血，瘰疬，乳痈，肺痈。

2、川贝雪梨膏

药物组成：梨清膏、川贝母、麦冬、百合、款冬花

功能与主治：润肺止咳、生津利咽。用于阴虚肺热，咳嗽，喘促，口燥咽干。

平贝母：苦、甘，微寒。归肺、心经。有清热润肺，化痰止咳的功效。用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，咳痰带血。

成药例证

1、金振口服液

药物组成：山羊角、平贝母、大黄、黄芩、青礞石、石膏、人工牛黄、甘草

功能与主治：清热解毒，祛痰止咳。用于小儿痰热蕴肺所致的发热、咳嗽、咳吐黄痰、咳吐不爽、舌质红、苔黄腻；小儿急性支气管炎见上述证候者。

伊贝母：苦、甘，微寒。归肺、心经。有清热润肺，化痰止咳的功效。用于肺热燥咳，干咳少痰，阴虚劳嗽，咳痰带血。

浙贝母：苦、寒，归肺、心经。有清热化痰止咳，解毒散结消痈的功效。用于风热咳嗽，痰火咳嗽，肺痈，乳痈，瘰疬，疮毒。

2、小儿宝泰康颗粒

药物组成：连翘、地黄、滇柴胡、玄参、桑叶、浙贝母、蒲公英、南板蓝根、滇紫草、桔梗、莱菔子、甘草

功能与主治：解表清热，止咳化痰。用于小儿风热外感，证见发热、流涕、咳嗽、脉浮。

湖北贝母：微苦，凉。归肺、心经。有清热化痰，止咳，散结的功效。用于热痰咳嗽，瘰疬痰核，痈肿疮毒。

从上表看出，大多贝母具有清热，化痰止咳的功效。润肺是川贝母、平贝母、伊贝母的特点。土贝母的功效独特，只有解毒消肿、散结功效，没有其他贝母具有的清热、化痰止咳的功效。

说到这里，那位阿姨以为土贝母就是野生的，原生态的贝母，想买来给孙子治咳嗽就大错特错了。

最后，店员根据阿姨的描述，她的孙子干咳少痰，胶粘难出，伴口干唇燥，舌红少苔，并没有推荐大家想象中的川贝母，而是推荐功效和川贝母差不多，而价格实惠得多的平贝母。看着阿姨满意地离开，真为店员扎实的专业知识和善良的言行称赞啊！

贝母的使用注意

（1）除了土贝母外，川贝母、平贝母、伊贝母、浙贝母、湖北贝母都不宜与川乌，制川乌、草乌、制草乌、附子同用。

（2）上述六种贝母性寒或凉，脾胃虚寒及有寒痰、湿痰者不宜。

（3）备孕人士慎用土贝母。

总结

贝母，并不是“土”的好！辩证用药是中医治疗的核心原则之一，它强调根据患者的具体症状和体质，通过辨证施治来选择合适的药物和治疗方法。

中药中确实存在一些名称相似的情况，这可能会给使用者带来一定的困扰，为了避免混淆，使用中药时最好咨询专业的中医师或药师，确保用药安全有效。

审稿专家：广东省清远市连州市人民医院主任中药师 张艳英

作者：广东省清远市连州市人民医院 周青云