本期嘉宾
复旦大学附属闵行医院 妇产科
闵行区妇幼保健院古美分院 妇产科医生 吴琼
卵巢是女性特有器官,不仅是生殖器官,也是调控内分泌的重要器官。卵巢是藏在女性盆腔里的“魔法宝库+生命交响乐的指挥官”!
每个女孩出生时,卵巢就自带一笔“卵子存款”——约200万颗原始卵泡,像冻龄公主一样沉睡。到了青春期,卵巢启动“选秀模式”,每月挑1颗(偶尔双黄蛋)卵子出道(排卵)。
雌激素香水:让皮肤光滑细腻、头发乌黑茂盛,还能给子宫内膜铺红毯;孕激素保温杯:若卵子成功约会精子,即开启“保胎模式”;如果失败,马上撤退(来月经)!
卵巢和下丘脑、垂体组成闺蜜铁三角,每天互发信息,调节月经周期。闺蜜团全程配合默契,错一个节拍都能让月经乱套!
月经是育龄女性,伴随卵巢周期性变化而出现的子宫内膜周期性脱落及出血,是卵巢健康的晴雨表。
月经周期指从一次月经开始到下次月经来临的间隔,平均28天。周期分三阶段:卵泡期(1—14天);排卵期(约第14天);黄体期(15—28天)。
如何了解自己的排卵期?
①周期规律女性,可采取推算法
排卵日=下次月经第1天—14天(往前推14天)
排卵期:排卵日前5天+排卵日+后4天(共10天)
示例:若周期为28天,下次月经预计4月30日来潮→排卵日≈4月16日,排卵期为4月11日—4月20日。
(2)排卵试纸检测法
测尿液中LH峰值(从月经第10天开始,每天固定下午时间检测)。注意:多囊卵巢(PCOS)患者可能会假阳性。
女性如厕后,发现白带变成透明,长拉丝状,那这两天可能会排卵。
Ø B超监测:
从月经第10天起,隔天监测卵泡大小;如直径达18—25mm提示即将排卵。
Ø 血激素检测:
· LH峰值:血LH浓度>40 IU/L;
· 孕酮(P):排卵后7天,P>3ng/mL提示已排卵。
三、异常月经原因(按2022年FIGO指南分为两大类九个类型)
月经是在“排毒”吗?
1. 化学毒素
·必需营养素(优质蛋白,维生素,膳食纤维,和足够的热量等)。
·避雷食物 反式脂肪(奶茶、油炸食品)、高糖(蛋糕、含糖饮料)、酒精等。
2.运动管理:
针灸:(关元、三阴交等穴位改善卵巢血流);
药膳:枸杞桑葚茶(滋补肾阴)、四物汤(调经养血)。
西医:是否激素替代,需征询医生。
不同年龄段的卵巢保养 侧重点也不同