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当心这种“哑巴病”!我国患者超1亿,九成早期不自知!3个方法速测

今天(每年三月第二个周四)是“世界肾脏日”,调查显示,我国慢性肾脏病患病率达10.8%,慢性肾脏病患者超过1亿。专家提示,如果身体出现以下症状,您就需要多关注肾脏问题了。

这些表现可能提示需要关注肾脏问题↓↓↓

夜尿增多,晚上起夜超过2次

下肢或者眼睑浮肿

尿液异常,比如泡沫尿(蛋白尿)

血尿或尿色加深

腰痛

莫名疲劳等

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近九成患者不知道自己患有慢性肾脏病

专家介绍,慢性肾脏病是指由各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍,早期症状并不明显,近九成患者不知道自己患有慢性肾脏病。一旦进入终末期肾病,只能通过透析或肾脏移植来维持生命,将会对患者生活质量带来严重损害。早期发现、对生活方式进行干预,可以有效预防或延缓慢性肾脏病的进展。

如果有了危险因素,简单看有没有肾脏病的三个方法:

尿常规试纸。

看有没有蛋白尿,有没有血尿。但是有的肾脏病里面没有蛋白尿,也没有血尿,所以需要做血清肌酐,看是不是偏高,它是一个肾功能的标志物,如果没有蛋白尿血尿,肌酐偏高了,可能也有肾脏病。

肾脏影像学检查。比方说做个肾脏B超,很快就出结果。

这三个检查结合起来能发现95%以上的肾脏病。

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今年世界肾脏日的主题是“您的肾脏还好吗?早期发现,保护肾脏健康”。上海市医学会肾脏病专科分会昨天举行第20个世界肾脏日主题发布会,同时拉开了第12届上海肾脏周系列科普活动的帷幕。

上海市医学会肾脏病分会主任委员、上海市第六人民医院肾内科主任汪年松介绍,慢性肾脏病已成为影响全球公众健康的重要问题,发病率呈上升趋势,然而大众对其早期症状认知不足,导致许多患者错过最佳治疗时机。

血糖控制得好,并发肾病比例低

糖尿病高血压、肾小球肾炎引起的慢性肾脏病患者越来越多。糖尿病肾病在早期可以没有任何症状,或者出现的症状很隐匿,不会让人往肾病这方面想,通常只有到了肾功能很差、水肿严重的时候才会想到去肾科检查,往往发现它的时候已经是中晚期了。

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“早期发现肾脏疾病对于改善患者预后至关重要,要养成定期体检的习惯,尤其是有高血压、糖尿病等基础疾病的高危人群,更应关注肾脏健康指标。”汪年松说。

他表示,糖尿病患者在疾病管理中,首先要控制好血糖水平,避免糖尿病早期微血管病变。血糖控制得好,患者并发肾病的比例就会低。同时,日常生活中要保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以降低肾脏疾病的发生风险。

遗传性肾病有了特效药物

那么,肾脏病会遗传吗?上海市医学会肾脏病分会前任主任委员、新华医院蒋更如教授说,糖尿病、高血压是中老年人常见的引起慢性肾脏病的原因,但我们要重视儿童和年轻人当中的不明原因慢性肾脏病患者,尤其是有家族史的。因为这部分肾脏病往往属于遗传病,且较为难治。数据显示,约80%的罕见肾脏病为遗传性肾病。

遗传性疾病是由基因结构异常导致的,基因诊断也被认为是遗传性疾病的终极诊断。“要关注这部分人的病因诊断,其中基因检测就是一个非常重要的手段,现在,基因检测的费用比以往下降了很多,所以在临床应用也更加广泛了。”蒋更如表示,尽管大部分遗传及罕见肾脏病现阶段仍然缺乏特效治疗药物,但是在遗传性肾病领域,精准诊断和治疗还是带来了非常重要的帮助,因为现在有一些遗传罕见性杂病,已经有了精准的特效药物。

保护肾脏健康,从生活方式入手

肾脏是人体的“地漏”,承担着过滤血液、排除废物、维持水电解质酸碱平衡等重要功能。慢性肾脏病的种类繁多,弄清楚为什么会得慢性肾脏病,从源头上防治慢性肾脏病非常重要。

慢性肾脏疾病,有原发于肾脏的疾病,比如原发性肾小球肾炎,也有其他疾病导致的肾脏病,比如糖尿病导致的糖尿病肾病、高血压导致的高血压性肾脏病。原发于肾脏的疾病称原发性肾脏病,由其他疾病导致的肾脏病称继发性肾脏病。

欧美等发达国家慢性肾脏病的三大病因是糖尿病肾病、高血压性肾脏病和慢性肾小球肾炎。我国一直以来以原发性肾小球肾炎为主,近年,随着糖尿病和高血压患病率不断增加,肾脏病的疾病谱也发生了变化。如今,糖尿病已经超过肾小球肾炎成为我国慢性肾脏病的第一大原因,而且还有逐渐升高的趋势。

保护肾脏健康,首先要从生活方式入手:保持健康的饮食习惯,减少高盐、高脂、高糖食物的摄入,多吃新鲜蔬菜和水果;适量运动,控制体重;戒烟限酒;避免滥用药物,特别是肾毒性药物;保持充足的水分摄入,促进体内废物的排出。保持良好的心态,避免过度劳累和精神压力,也有助于维护肾脏健康。

此外,定期进行尿常规、肾功能、肾脏超声等检查,则是早期发现肾脏病的重要手段。全社会都应重视肾脏健康,加强科普宣传,提高大众对慢性肾脏病的早期识别能力,倡导定期体检,做到早发现、早治疗。需要强调的是,慢性肾脏病、糖尿病、心血管疾病三大“过亿”慢病相互关联,当患者罹患“糖、心、肾”中一类疾病时,应同时关注其他共病的存在。

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在肾脏周启动仪式上,上海市医学会会长邬惊雷表示,上海市医学会将进一步整合资源,加大对肾脏健康领域的投入,推动肾脏疾病防治工作。

上海市医学会肾脏病分会候任主任委员、长海医院郭志勇教授介绍,肾脏周期间将开展一系列丰富多彩的活动,全方位、多角度地为公众提供肾脏健康知识与服务。

中华医学会肾脏病分会候任主委丁小强指出,肾脏健康关乎生命质量,提升全民肾脏健康意识刻不容缓。健康咨询活动现场,上海市医学会肾脏病分会全体委员为群众解答各类肾脏健康问题。

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新民晚报(记者 左妍),综合央视新闻客户端

编辑:高飞

编审:何迪

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