闵行区疾病预防控制中心 传染病防制科科长
副主任医师 温晓飒
学生群体中常见的传染病都有哪些？
通过呼吸道传播常见的传染病：流行性流感、新冠、猩红热、水痘、流行性腮腺炎等等。
通过肠道传播的常见传染病：诺如病毒感染、札如病毒感染、手足口病和疱疹性咽峡炎等等。
通过蚊虫传播的传染病：如疟疾、登革热等。这类传染病虽然在学生群体中相对较少见，但也不容忽视，特别是节假日到国内外一些流行地区旅游时一定要当心。
诺如病毒形状像个杯子，所以属于杯状病毒科，主要分为1型和2型两大类，目前流行的基因型以2型为主。每年10月到次年3月是诺如病毒感染高发期。诺如病毒耐低温（20℃存活数年）、耐酸性（pH值=2.7下存活3小时），属于亲水性病毒，酒精和普通消毒剂对诺如病毒无效。有研究指出，仅需几十个诺如病毒颗粒即可造成感染，而患者一次呕吐或拉肚子就能排出几十亿个病毒颗粒。所以传染性非常强。诺如的潜伏期比较短，一般12—48小时。
2024年闵行区中小学和幼儿园等教学机构报告的传染病聚集性疫情中，诺如病毒感染占了29%，将近三分之一。疫情涉及的学生病例数中，诺如病毒感染的学生数占了50%，达到了一半。此外，因为诺如病毒的症状以呕吐腹泻为主，跟食物中毒很相似，容易造成恐慌。所以充分了解诺如病毒，学会预防诺如病毒感染是非常有必要的。一、保持良好的个人卫生习惯，勤洗手：教导孩子在饭前便后、准备食物前和外出回家后，使用肥皂和流动水至少洗手20秒，遵循七步洗手法。这可以有效去除手上的病毒，减少感染的风险。二、教育孩子避免接触患者的呕吐物和粪便，以及被污染的物品。如果家中有人呕吐或腹泻了，应让孩子保持隔离。三、重视饮食和饮水卫生，食物要充分加热，特别是贝类等海产品，应确保煮熟煮透。避免食用生冷、半生的食物，如生鱼片、生蚝等。同时，要注意生熟分开，使用不同的砧板、刀具及容器处理生熟食品，避免交叉污染。喝开水或者合格的瓶装水，避免饮用未经处理的生水。四、做好清洁与消毒，使用含氯消毒剂对家中的高频接触点如门把手、卫生间等定期进行消毒。对儿童玩具、餐具等物品也应定期消毒，可采用煮沸或使用消毒剂擦拭的方式。五、同呼吸道等其他传染病一样，通过均衡的饮食，适量的运动，充足的休息和睡眠，增强孩子的免疫力，能够让孩子更好地抵抗病毒的侵袭。六、如果孩子出现呕吐、腹泻等症状，应及时就医。家长照护过程中也要注意个人的防护，避免交叉感染。
流感，是由流感病毒感染引起的一种常见呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，也可通过接触被病毒污染的物体表面传播。流感有比较明显的季节性流行特征。近两年闵行区的流行高峰都在12月至次年的1月。流感病毒分为甲乙丙丁四种大的型别，每种又分很多亚型，最常见的是甲型和乙型。今年闵行乃至上海和全国主要流行的是甲型中的H1N1亚型。与普通感冒相比，流感一般呈现“三突”特征：突发高热（38℃以上）、突发全身酸痛（头痛和肌肉酸痛）、突发精神萎靡（乏力）。与普通感冒相比，病毒性流感一般病程进展比较快，而且持续时间也比较长。一、保持良好的呼吸道卫生习惯：咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾等遮住口鼻，之后要洗手，尽量避免触摸眼睛、鼻或口。二、流感流行季节，尽量减少带孩子去人群密集、通风不良的公共场所，如商场、游乐场等。如果必须外出，应佩戴口罩，做好个人防护。三、保持室内空气流通：定期开窗通风，特别是在冬季，避免长时间紧闭门窗导致空气不流通。四、保持良好的个人卫生习惯：教导孩子勤洗手，特别是在饭前便后、接触过公共设施或他人后，使用肥皂和流动水彻底清洁双手。五、增强孩子免疫力，均衡的饮食，适量的运动，充足的休息和睡眠，都有助于增强孩子的抵抗力。六、及时接种流感疫苗：流感疫苗是预防流感最有效的手段之一。家长应在流感季节到来前，及时带孩子接种流感疫苗，为孩子的免疫系统增添一层坚实的保护。流感疫苗会根据每年的病毒流行株进行更新，因此建议每年接种一次。七、密切留意孩子健康状况：一旦发现孩子有流感症状，如发烧、咳嗽、呼吸急促等，需要及时就医。如果有家庭成员确诊流感后，要及时同孩子隔离，把孩子的生活用品、玩具等和其他家庭成员分开，进行适当消毒，防止病毒的传播。
