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氨氯地平,不宜一起使用的6种药物

氨氯地平是很常用的降压药,它属于钙离子通道拮抗剂,除了降压外,还兼具有一定的抗动脉粥样硬化的作用,所以,氨氯地平这个药,老年人用得特别多。但很多老年人又可能伴有其他的疾病,常常需要服用多种药物。然而,氨氯地平与某些药物一起联用 ,可能会增加药物的副作用,如果不注意,可能会对身体造成损害。


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大家好,我是怀章药师,今天给大家详细总结了,氨氯地平不宜同时使用的6种药物。


1.辛伐他汀:这是一种常用的降脂药,适用于高胆固醇血症或动脉粥样硬化性心血管疾病的治疗。由于氨氯地平和辛伐他汀都是CYP3A4酶的底物,合用时会增加辛伐他汀的血药浓度,从而增加肌病和横纹肌溶解的风险。如需合用,务必将辛伐他汀的剂量限制在20mg/d以下。


2.多潘立酮:这是一种促胃肠道动力药,常用于缓解消化不良、腹胀、嗳气等症状。但多潘立酮也是CYP3A4的底物,与氨氯地平合用时,会增加多潘立酮的暴露量,进而增加Q-T间期延长的风险。因此,确需合用时,应从最低剂量开始谨慎逐渐加量,一旦出现头晕、心悸、晕厥等反应,应立即停用多潘立酮。


3.伊马替尼:这是一种抗白血病的药物。与氨氯地平合用时,会相互增加彼此的血药浓度,从而增加各自的副作用。此外,还可能增加伊马替尼的毒性反应,如恶心、水肿等。要注意监测血细胞计数和转氨酶水平,尽量避免合用。


4.地尔硫卓:这也是一种钙离子通道拮抗剂,主要用于心绞痛和轻中度高血压的治疗。与氨氯地平合用时,会增加氨氯地平的血药浓度。如必须合用,需密切监测低血压及水肿症状。


5. 伊曲康唑、氟康唑等CYP3A4强抑制剂:这些是抗真菌药,常用于敏感菌引起的皮肤病治疗,如手足癣、花斑糠疹等。与氨氯地平合用时,会增加氨氯地平的血药浓度和不良反应。如需合用,应密切监测水肿和低血压等症状。


6. 环孢素:这是一种免疫抑制剂,常用于银屑病、类风湿性关节炎、肾病综合征等疾病的治疗。与氨氯地平同服时,可能导致环孢素血药浓度升高。因此,应密切监测肾功能以及环孢素的血药浓度,并合理调整用药剂量。


总结而言,氨氯地平虽好,但在与其他药物联用时需格外谨慎。务必遵医嘱用药,避免自行随意搭配,以确保用药安全有效。


药学科普,仅供参考

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