“宝宝出生才3天,医生说需要紧急输液,但孩子血管太细,扎了5针都没成功......”这是许多县级医院新生儿科常见的揪心场景。
面对新生儿血管细弱、输液难的挑战,攸县人民医院新生儿科引进并已成功开展了5例脐静脉置管盲穿技术,为危重新生儿开辟了生命救援的“快速通道”!
一、什么是脐静脉置管盲穿技术?
脐静脉是新生儿出生后72小时内特有的“天然血管通路”,直径可达2-3毫米(比头发丝粗20倍),是医护人员精准置管的理想选择。
脐静脉置管盲穿技术,不依赖超声引导,仅凭解剖定位与手法触诊,即可将导管精准置入脐静脉,实现“一针到位”。
1、技术亮点
(1)零设备依赖:无需昂贵超声仪器,基层医院即可开展。
(2)黄金72小时:利用脐带残端未闭合的生理优势,快速建立生命通道。
(3)一管多用:满足输液、输血、监测中心静脉压及营养支持等全方位需求。
2、三重保障
(1)解剖定位标准化
►严格遵循脐环上方穿刺点进行穿刺
(2)手感经验可视化
► 触诊辨别脐静脉弹性
► 观察回血确认血管通路
► 测量脐带残端长度预判深度
(3)术后监测全程化
►床旁X光片确认导管尖端位置
► 每4小时检查穿刺点渗血情况
►专用固定装置防止导管移位
二、家长最关心的3个问题
Q:什么时候置管最合适?
出生后24-72小时是最佳置管期
Q:操作时宝宝会疼吗?
脐带残端无痛觉神经,操作前还会人工安抚,酌情可予局部涂抹麻醉膏,宝宝通常安静入睡。
Q:置管后如何护理?
每日专业消毒,再加上透明敷贴保护,家长可通过暖箱观察窗查看,无需特殊护理。
湖南医聊特约作者:攸县人民医院 新生儿科 陈莉
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(编辑YT)