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“名院名医话健康@塔城地区人民医院”系列24|新疆首例!成功开展肺结节氩氦刀冷冻消融术

 近日,塔城地区人民医院普外科、胸外科及肿瘤血管介入科团队成功开展了新疆维吾尔自治区首例肺结节氩氦刀冷冻消融治疗技术。这一技术的成功应用,不仅填补了新疆地区肿瘤冷冻消融治疗领域的空白,更为无法耐受传统手术的高龄患者提供了新的治疗选择。


      患者是一名80岁的老年男性,因体检发现肺结节遂前往我院普外科就诊,住院期间经过前期治疗及身体状态评估,考虑患者高龄,手术风险大、创伤大等问题,不能耐受全麻手术,经中国医科大学第九批医疗人才“组团式”援疆医疗队副领队、我院副院长、胸外科首席专家张曙光、普外科主任窦怀豹、副主任陈锟及医学影像科副主任医师杨彦财等相关科室专家讨论后,专家团队建议进行肺肿瘤冷冻消融+肿瘤穿刺活检术。手术由陈锟及主治医师董国强实施,过程顺利,患者术后恢复良好。

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      此项技术的顺利完成,不仅为患者带来了新的希望,也为普外科诊疗技术再添“新利器”。未来,科室将持续探索引进新的治疗方法,致力于将更多先进的技术手段应用于临床,为广大患者提供更优质、安全、高效的医疗服务。


科普小知识

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氩氦刀冷冻消融:

氩氦刀冷冻消融(CryoAblation)是一种利用超低温来治疗肿瘤的过程。在冷冻消融过程中,将一根棒状细针(冷冻探针)透过皮肤,直接插入肿瘤组织中。把氩气泵入冷冻探针,可使消融靶处肿瘤温度下降至-165℃,而后氦气可使肿瘤缓慢复温至40℃,冷热交替引起肿瘤组织坏死,从而发挥治疗作用。

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冷冻消融治疗肿瘤的主要作用机制:

1. 对靶组织的物理性杀伤灭活,通过冷冻和复温对组织的立即性损伤;冷冻引起微血管收缩、血栓形成导致肿瘤局部微循环进行性血液淤滞,并引起肿瘤细胞凋亡坏死。

2. 肿瘤细胞冷冻坏死后产生特异性肿瘤抗原,可以诱导特异性/非特异性的抗肿瘤免疫反应,刺激机体产生特异的免疫抗体,结合先进的免疫治疗手段,更高效率的清除残留的肿瘤细胞。

3. 对于侵及胸壁及肋骨的肿瘤疼痛患者,冷冻消融不仅可以消融肿瘤,还可以永久性毁损肿瘤周围的肋间神经组织,实现快速缓解疼痛,起效快,作用明显,提高肿瘤患者的生活质量。

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冷冻消融的优点:

冷冻消融已被证实为一种安全有效的肺癌治疗方案,比起外科手术,它具操作简单、微创、安全性高、患者恢复快、精确控制、适应人群广、疼痛轻、激发抗肿瘤免疫、允许反复多次治疗、住院时间短、费用低等优点,是名副其实的微创治疗,在肺癌的局部治疗中得到广泛应用。影像引导下进行穿刺,更精准,能最大限度上避免损伤周围组织,保护肺功能。消融的并发症发生率远低于手术切除治疗,并且能应用于身体条件差、年龄大、复发癌、转移癌等不宜行切除手术或患者不愿意切除手术的情况。但对于晚期肿瘤患者,可以根据患者具体情况,最好联合其他全身治疗,比如联合化疗、联合靶向免疫治疗等增强肿瘤的坏死和凋亡,助力提高患者的生活质量,延长生存期。

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冷冻消融的适应症:

通常在不能进行手术时使用癌症冷冻消融疗法,可用于治疗多种癌症,包括:肺癌、肝癌、肾癌、前列腺癌、乳腺癌、宫颈癌及骨癌等;此外,还可用于缓解因癌症扩散到骨骼、其他器官或淋巴结所致的疼痛和其他症状;并可用于治疗手术无法治疗的大肿瘤。


来源塔城地区人民医院
责编:叶世安
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