长宁医生提醒：当心这种病“偷”走你的视力！这些人群高发

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上海长宁

2025-03-06 19:24发布于上海上海市长宁区融媒体中心官方账号

今天（3月6日）是世界青光眼日。青光眼作为不可逆致盲眼病，正威胁着大众视力。上海市同仁医院眼科主任医师周欣荣提醒：不要忽视眼胀、头痛、虹视（看灯光出现彩虹光圈）等症状，应早诊早治，减小青光眼带来的危害。


赵先生50岁刚出头，却已经是一位“资深”青光眼患者。

大约七年前，眼睛高度近视的赵先生就出现了视物模糊的症状，用他的话说就是“眼睛前面有一层蓝色的膜，看清电脑屏幕比较费劲”。

起初，赵先生以为是颈椎问题导致了视力下降，直到视力有了明显缺损，才不得不来医院诊治。

“第一次检查过后，我们便确诊其为青光眼，且患者的左眼已是青光眼晚期。”针对赵先生的情况，周欣荣为其右眼进行了小梁网微支架植入术，减少了患者对药物的依赖；但对于已经处于青光眼晚期的左眼，只能采用传统的引流阀植入术，降低眼压，改善青光眼的症状。

周欣荣指出，青光眼是一组以视神经萎缩和视野缺损为特征的疾病，核心病因是眼压升高压迫视神经。正常时，房水循环维持眼压稳定，一旦房水排出通道受阻，眼压就会升高，持续高眼压会压迫视神经，导致视野从周边向中心缩小，最终失明，且视力损伤不可逆。

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不同类型的青光眼发病病因不同，可分为原发性开角型青光眼、原发性闭角型青光眼、继发性青光眼和儿童（发育）性青光眼。目前，我国40岁以上人群患病率达2%，且该病并非老年人专属，从婴幼儿到青壮年都有患病可能，多数患者早期无症状，因此也被大家称为“视力的小偷”。

如何来提防这个“视力的小偷”，哪些群体应加倍注意？周欣荣也给出了以下建议→


青光眼高发人群

40岁以上人群：随年龄增长，眼部结构和功能变化，房水排出通道易出问题，眼压升高风险增加。


具有青光眼家族史人群：青光眼有遗传性，直系亲属患病，自身患病风险增加68倍。


高度近视（＞600度）或远视：眼球结构异常，房水排出受阻，眼压升高，如高度近视者眼球壁薄，眼压承受力弱。


长期用激素、糖尿病、高血压患者：长期用激素影响房水代谢，糖尿病、高血压影响眼部血液循环和神经功能，增加发病几率。


此外，周欣荣也提醒，青光眼急性发作者易被发现，一般症状有：眼球胀痛、视力急剧下降及同侧偏头痛，甚至有恶心、呕吐、体温升高和脉搏加速等症状；经检查可发现球结膜充血、角膜水肿、前房极浅、瞳孔变大、晶体混浊、眼压高、眼球坚硬如石。

但非急性发作就不容易被发现，一旦出现以下情况，要提高警惕并尽快就医检查：

经常性眼球胀痛，鼻根眉弓痛而又无近视、远视和散光或其他疾病；经常出现看灯或其他光源时可见其周围有彩虹样的光环、看东西好像前面有一层雾遮挡；眼红充血，视力模糊，疼痛明显但无分泌物；出现不明原因的短时间视力明显下降；40岁以上且经常更换老花镜，仍觉不合适。


“40岁以上人群应每年进行眼压、眼底及视野检查；若出现突发眼胀痛、头痛、虹视（看光源出现彩色光晕）等症状需立即就医；青光眼无法根治，但通过药物、激光或手术可有效控制眼压；日常生活中应避免关灯玩手机，适度运动降低眼压。”周欣荣说道，只要早发现、早诊断、早治疗，就能降低青光眼对视力的损害，守护好“心灵之窗”。




撰稿：赵   立

编辑：陈   莎

责编：颜文彬