2023年3月12日-18日是第十六个“世界青光眼周”，今年的主题是“关注青光眼：共识保视野，指南护光明”。青光眼常被称为“视力的小偷”，是全球主要的致盲性眼病之一。
“世界青光眼周”是由世界青光眼联合会（World Glaucoma Association, WGA）和世界青光眼患者联合会（World Glaucoma Patient Association, WGPA）共同发起的一项全球运动，旨在让更多人知道青光眼、了解青光眼，达到防治青光眼的目的，避免永久性的视力丧失。
据统计，青光眼在我国发病率为0.21%—1.64%，是全球第二位致盲眼病，是我国主要致盲原因之一。所以，青光眼患者如果能够做到早发现、早诊断、早治疗，是可以避免因青光眼而造成的失明。
眼球类似于一个密闭的容器，有“进水口”（房水生成）和“出水口”（房水排出）。正常情况下，“进水”与“出水”保持动态平衡，故压力正常。
当“出水口”闭塞，那压力也就相应增高，即眼压增高。而眼压增高会致使眼球各组织和视功能遭受损害，导致视力下降、视野缩小、视神经萎缩、甚至失明。
而青光眼的治疗主要通过药物、激光或手术的方法疏通“出水口”或减少“进水口”流量，恢复压力“平衡”。
青光眼主要可分为原发性青光眼、继发性青光眼及先天性青光眼三大类。
原发性青光眼一般是由解剖因素所致，如小眼球、短眼轴、远视、浅前房等，若情绪波动、在光线较暗的地方停留过久、长时间低头阅读等，都可能诱发青光眼发作。
继发性青光眼多由于外伤、炎症、内眼手术、出血、肿瘤等，破坏了房角的结构，使房水排出受阻而导致的一类青光眼。
最常见的几种继发性青光眼：1.外伤性继发青光眼；2. 巩膜炎，葡萄膜炎继发青光眼；3. 白内障继发青光眼；4.内眼手术后继发青光眼等。
先天性青光眼是由于胚胎期房角发育异常，阻碍了房水排出所致的一种青光眼。
1.有青光眼家族史，尤其是近亲的人群更要注意警惕。
2.40岁以上中老年人，随着年龄的增加发病机会增加，且女性多于男性。
3.远视眼患者。
4.高度近视眼、糖尿病和某些可能导致微循环障碍的疾病患者。
原发性青光眼分为闭角型（急性闭角型、慢性闭角型）及开角型。
1.急性闭角型青光眼主要症状是感觉剧烈眼痛伴同侧头痛、虹视、视力下降明显，常合并恶心、呕吐。检查时，可发现眼压急剧升高、眼部充血、角膜水肿、前房变浅、瞳孔散大、虹膜萎缩等。
2.慢性闭角型青光眼主要症状是或多或少有眼部不适，发作性视力下降、虹视，多在傍晚或午后出现，休息后症状消失；少数人无任何不适，偶尔遮盖健眼发现患眼视野缩小或视力下降、甚至失明，就诊后才发现患上了青光眼。
3.开角型青光眼主要特点是高眼压下前房深，房角宽。除少数患者在眼压升高时出现雾视、眼胀外，多数患者无症状或仅轻微眼睛不适，直到晚期视力视野损害时才发现，已是青光眼晚期。
4.先天性青光眼表现为患儿“黑眼珠”大而无光，俗称“牛眼”。伴有畏光、流泪及眼睑痉挛。
5.继发性青光眼发病原因不同，表现各异。大部分表现为眼胀痛，眼压升高，眼部不适甚至失明。
注意：慢性闭角型青光眼和开角型青光眼，因为病情发展缓慢，在发病早期可以无任何症状。当出现明显症状时，往往已进展到晚期阶段，视野呈管状甚至视力丧失，故称为“视力隐形杀手”。
如果确诊了青光眼，患者就一定要积极治疗。
总的来讲，青光眼主要有3大类治疗方法。
1.药物治疗
2.激光治疗
3.手术治疗
具体治疗方法：
1.原发性闭角型青光眼多以手术治疗为主，早期患者可以选择激光手术。
2.原发性开角型青光眼，诊断明确后，患者可根据自身情况选择药物治疗、手术治疗或联合治疗。
3.先天性青光眼，一旦确诊，应尽早手术。
4.对于继发性青光眼，要先治疗原发疾病，若原发疾病控制后眼压仍高，就应考虑手术。
如果患者应用降眼压药物后眼压能够降到正常范围，并且能够做到坚持用药，定期随访监测眼压及视功能情况，病情稳定不进展可以选择继续药物治疗；部分患者也可以选择激光治疗；当药物和激光不能控制眼压、不能阻止视神经损害时，就需要积极采取手术治疗。目前已进入微创青光眼手术时代，对于早中期患者尤其对药物依从性差的患者也可以尽早手术。
目前对于青光眼临床还不能有效根治。青光眼造成的视神经、视功能损伤是不可逆转的，所以青光眼是终身性疾病，应定期复查。
1.手术患者
一般要求术后一至两周复查，应遵医嘱按时随诊复查。
2.用药患者
用药物控制眼压的青光眼患者，最好每月测眼压一次，若眼压控制稳定，可两个月左右复查一次，复查周期以医嘱为准，定期监测视力，视野及视盘OCT。
切记无论是否手术，只要眼部有任何不适，都应及时就诊。医患并肩，防治青光眼。
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初审：铁云丽 编辑：张伯昭 陈心怡 校对：杨阿应 王蕾蕾