生理需钾三四克(3~4 g),吃 12 片喝 6 支。
轻中重补一三五(100 mmol、300 mmol、500 mmol),100 毫摩(mmol)是 8 支。
1 g 氯化半克钾,升高血钾点二七(0.27)。
一瓶大盐一支半,40 毫摩尔每升(40 mmol/L)。
滴速六十滴/分(60 滴/分),10 毫摩尔(10 mmol)每小时。
钾的摩尔质量为 39.1 g/mol 氯化钾的摩尔质量为 74.55 g/mol
拓展讨论
面对严重低钾血症尤其受补液量限制时,要想快点补,建议「另行深静脉穿刺或插管,采用精确的静脉微量输注泵匀速输注较高浓度的含钾液体」。这是深水区,笔者在这方面也有待深入学习,这里只提几个相关要点:
一、静脉高浓度补钾:必须、必须、必须要在心电监护的基础上。
二、补钾浓度:可以不拘泥于九版内科学给的 40 mmol/L 的上限,按八年制三版内科学的标准,可以提高至 60 mmol/L,如果参考相关医学文章,甚至有可以直接泵原液的论述(害怕.jpg)。
三、补钾速度:按第九版内科学,最好在 20 mmol/h 左右,可以加快到 40 mmol/h,最多不超过 60 mmol/h,八年制教材对速度相对保守,只给了个 20 mmol/h 上限的建议。
那么,究竟是浓度大点速度保守点好,还是浓度保守点速度大点好,欢迎留言讨论~
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