1.JAMA Network Open发表的研究结果显示,将健康生活方式管理与基于指南的慢性腰痛综合干预相结合,可降低腰痛患者残疾风险、减轻体重和改善生活质量。
2.研究纳入了346例非特异性慢性腰痛成年人,随机分为HeLP组和对照组。
3.HeLP组接受临床咨询、提供相关健康教育资源、电话指导等干预措施,而对照组仅接受基于指南的干预策略。
4.与单独基于指南的干预相比,HeLP组在残疾程度、体重和生活质量方面表现出显著优势。
5.该研究强调了综合干预在缓解腰痛中的重要性,未来腰痛指南可能因此进行调整。
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临床咨询:12周内开展4次物理治疗师和1次营养师咨询,物理治疗师会着重了解个体过往经历、情绪困扰、营养、吸烟、饮酒、受伤、睡眠、体重、身体活动、疼痛知识掌握等,并制定个体化的生活方式目标和自我管理计划;营养师则重点关注饮食质量,包括饮酒情况和体重管理,并通过认知行为疗法,建立患者行为改变策略; 提供相关健康教育资源:提供健康教育手册或具有互动内容的网站; 电话指导:提供电话沟通健康指导,6个月内提供10个定向沟通电话,主要协助参与者体重管理、身体活动和饮食辅导。
Roland-Morris功能障碍调查表(RMDQ,用于评估残疾的量表,总分0~24分,分数越高,残疾情况越严重):HeLP组和对照组得分分别为11.4分和12.5分,均较基线有所下降,相比于对照组,HeLP组得分多减少了1.1分(P=0.03)。 体重:HeLP组和对照组体重分别较基线降低了0.1 kg和增加了1.8 kg,相比于对照组,HeLP组体重相对降低了1.6 kg(P=0.049); 身体功能和生活质量评分(总分0~100分,分数越高,生活质量越好):HeLP组和对照组平均得分分别为52.7分和51.2分,均较基线有所提高,相比于对照组,HeLP组得分提高了1.8分(P=0.04)。 在疼痛强度评分、吸烟情况以及精神功能生活质量评分方面,两组之间对比无显著差异。
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