Eliminating dog-mediated rabies: challenges and strategies
前言：
人类狂犬病的99%以上来源于狗。只要实现了狗群中狂犬病的彻底消除，就能确保人类狂犬病的彻底消除。
2015年12月，世界卫生组织（WHO）、世界动物卫生组织（OIE）、联合国粮农组织(FAO)和全球狂犬病控制联盟（GARC）联合制定了一项以国家为中心的战略计划，目标是到2030年在全球实现犬介导的人类狂犬病零死亡（Rabies: Zero by 2030）。我国政府也承诺将在2030年全面消除本土狂犬病。
澳大利亚悉尼大学悉尼兽医学院亚太兽医流行病学联盟（Asia-Pacific Consortium of Veterinary Epidemiology, Sydney School of Veterinary Science, The University of Sydney, Camden, NSW, Australia）的Tiwari等三位教授联合于2021年在国际专业杂志《Animal Diseases （动物疾病）》上发表了综述论文：消除狗介导的狂犬病：挑战和应对策略（Eliminating dog-mediated rabies: challenges and strategies ）（见参考文献）。此文对在中国实现犬介导的人类狂犬病零死亡也有重要的参考价值。澳大利亚的这三位教授中有的还与中国武汉的华中农业大学兽医学院有科技合作关系，并在该学院担任兼职教授，对中国的狂犬病相关情况会有一定的了解，所以此文对我们中国人的参考价值可能更大。
现将此论文全文翻译供参考。
（三）狂犬病(Rabies)(3)
（d）预防与控制(2)(Prevention and Control)
在犬类中最早引进疫苗接种方法进行预防的疾病就是狂犬病，据称日本在 1920 年就首次开展了大规模犬类狂犬病疫苗接种活动（Briggs 2012）。犬类是狂犬病毒（RABV）的最大的储存宿主种群，许多研究人员建议，至少需要对70%的犬类进行免疫接种才能消除犬类狂犬病(Franka et al. 2013; Coleman and Dye 1996)年）。然而也有人提出，鉴于狂犬病的基本传染数（basic reproduction number，R0）较低，即使犬类接种率仅为 35%，也可能足以从该种群中消除狂犬病 (Fitzpa trick et al. 2016)。
对流浪狗以注射方式进行疫苗接种时，如果操作得当（排除因接种不当或冷链中断导致的疫苗失效情况），能够引发强烈的免疫反应，并且是首选的疫苗接种方式 (WHO 2018b)。然而，由于寻找、捕获和控制流浪狗存在困难，导致其疫苗接种的可及性较差，这可能会导致工作人员被咬伤或受其他伤害，或者犬只自身也可能受伤(Cliquet et al. 2007)。因此，在许多流浪狗犬只数量众多的地区，70%“群体免疫”的目标仍然难以实现。WHO关于狂犬病咨询的最新报告主张使用口服狂犬病疫苗（ORV）来补充注射接种的覆盖率 (WHO 2018b)。口服狂犬病疫苗有助于在欧洲成功消除狐狸狂犬病 (Freuling et al. 2013)，尽管其在流浪狗中引发足够免疫反应的有效性尚未得到确证，因为还存在免疫学和给药方式方面的疑问。
欧洲野生动物有效口服狂犬病疫苗（ORV）的应用历史可追溯至 1978 年瑞士首次使用该项技术，四十多年来，各类疫苗类型和干预策略不断得到发展和完善。尽管减毒狂犬病毒（SAD Bern、RV-97）疫苗应用最为广泛，但诸如选择性单克隆抗体逃逸突变体疫苗（SAD VA1、SAG1 和 SAD2）等其他类型疫苗也是通过转基因技术（ERA 333）研发出来的；此外，还存在表达 ERA 株糖蛋白的重组痘苗病毒（V-RG）疫苗可供使用(Müller et al. 2015）。
然而，口服疫苗的成功与否取决于干预的时间和频率以及所使用的诱饵类型。除了选择合适诱饵的要求，例如将疫苗嵌入肉或蛋类诱饵中，还需要让狗咀嚼含有疫苗的小囊/小袋，以便疫苗能够正确地沉积到狗的口腔黏膜上。此外，减毒活疫苗或重组构建疫苗的复制对于在宿主体内引发免疫反应至关重要。尽管存在这些对使用口服狂犬病疫苗（ORV）的挑战，但由于口服狂犬病疫苗能用于对那些无法采用注射方法接种的流浪狗进行免疫接种，所以是值得推荐的(Cleaveland et al. 2006; WHO 2018b) 。
（未完待续）
参考文献：
Tiwari, H.K., Gogoi-Tiwari, J. & Robertson, I.D. Eliminating dog-mediated rabies: challenges and strategies. Animal Diseases 1, 19, (2021). https://doi.org/10.1186/s44149-021-00023-7.
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