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除夕夜急诊收治近20例烟花爆竹眼外伤,男子遭遇“哑炮”冲击或失明

潮新闻客户端 记者 曹露婷

爆竹声中一岁除,燃放烟花,年味和春节仪式感似乎能一下拉满。然而,却有人乐极生悲。

1月28日(除夕)晚9点半,一名39岁男子在妻子陪同下从义乌赶到浙江大学医学院附属第二医院眼科中心急诊:酒后燃放鞭炮,左眼被严重炸伤,整个眼球壁内陷。

一天内,眼科急诊接诊、会诊了近20位因燃放烟花爆竹受伤的患者,都是晚上7点后送医的,最严重的一位眼球可能保不住。

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图源:图虫

一天20多例烟花爆竹眼外伤

年轻男子眼睛可能保不住

“眼外伤来了!”昨晚,值班医生林羽晨、平熹源在眼科急诊群里汇报留言后,便火速赶去处理,并急邀二唤杨硕主任增援。

伤者来自义乌,39岁,吃完年夜饭后趁着酒兴放鞭炮,点火后看到没反应,就上前几步查看,不料突然的爆炸波及左眼,因为伤情严重,当地医院建议直接转到浙二。

“来的时候,他左边脸盖了两大块纱布,有些血肉模糊。”揭开纱布后,林羽晨倒吸了一口凉气:男子整个眼球破裂,内容物几乎全部脱出,眼球壁“凹陷”,眼睛似乎只剩下“躯壳”。

“早知道不放(鞭炮)了!”男子直呼后悔,身边的妻子泣不成声,一直追问眼睛能不能保住。

医生详细探查后发现,男子眼内晶状体、玻璃体、色素膜等结构几乎全部流掉,上下眼睑不规则裂伤,眼球内有数十枚黄白色沙粒状异物。两位医生立马行急诊手术,清理异物,仔细缝合,手术做了一个多小时。

“清创缝合是为了避免进一步感染,但这个眼睛功能受损严重,后续可能要摘除眼球。”林羽晨叹了口气。

另一位因哑炮受伤的男子在送医前就完全看不到了:因为燃放的是冲击力极大的鞭炮,他的颜面部被四散的烟花碎片剧烈撞击,异物卡在下睑位置,全部皮肤撕脱;检查显示眼球视神经管骨折,眼后出血。

由于眼部没有开放性伤口,在眼外伤分类中属于顿挫伤,平熹源将他双眼表残留异物清理及结膜囊冲洗后,做了抗炎和眼内止血的药物治疗。“后续他要转诊到脑外科做手术,希望取出碎骨,解除视神经压迫,或考虑二期眼科玻璃体手术。”

昨晚7点开始,眼科急诊陆续接诊了13例来自烟花爆竹伤患者,加上其他科室的会诊安排,眼外伤人数达20余例。除了来自杭州周边地区,还有金华、绍兴,甚至安徽省转诊过来的。三位医生没顾得上吃晚饭,连开了三台急诊手术,一直忙到今天(大年初一)早上交班,才喘上口气。

倡导禁燃,远离烟火

遇到眼外伤可以这么做

本想借着放烟花来营造些过年氛围,但若因此失去光明,真的不值当。

仙女棒戳到眼睛烫伤、碎片弹到眼睛出血……各类烟花爆竹伤情景轮番“上演”,好几个小朋友也因此受伤,最小的只有十岁。

一般,轻微的角膜上皮损伤,恢复相对较快,若烟花冲击过大,发生眼前房出血,眼睛很快会出现视物模糊。“观察后积血没有及时退散,就要考虑前房冲洗治疗,避免发生青光眼等后遗症。”平熹源说。

除夕一天,眼科急诊首诊患者数量达到46位,除了燃放烟花爆竹引起的眼外伤,还有遭遇烧菜被热油溅到眼睛、风油精入眼、隐形眼镜取不出等情况的患者。

往年春节,因燃放烟花导致眼外伤事故等健康问题屡见不鲜,浙江大学眼科医院、浙大二院眼科中心为此升级了春节假期急诊值班制度:除夕到初五均有副院长统筹管理两院区值班工作,且在往年“加强班+双帮班”制基础上,实行“双一唤”值班:一唤是一线值班医生,负责处理突发、紧急的情况,若遇到无法解决的困难,可请求上级医生即二唤协助。今年,浙大二院解放路院区值班医疗组有两位一唤,二唤及帮班医生也24小时在院;眼科院区(西湖大道1号)三唤医生(二唤的上级医生)、帮班医生及眼外伤团队也严阵以待,白天全面开放急诊手术室。

尽管已过除夕和初一的眼外伤高峰,但接下来大家还应当保持警惕,特别是民间还有初五接财神的习俗,尤其要远离烟花爆竹。即使观看,也建议佩戴护目镜、防护面罩、头盔等。

如果意外被烟花爆竹炸伤,如何应急处理?

眼科医生提醒,万一受伤,正确的急救处理能在一定程度上保护眼球,防止二次伤害。

1、造成眼睛外伤出血,可用干净的纱布或纸巾压迫止血,避免流血过多;

2、发生眼球破裂外伤时,不要用水冲洗伤眼或涂抹任何药物,以免增加感染风险;

3、如有组织从眼球内脱出的,万勿自行去除;

4、如有带弧形的硬性的保护壳,可将其盖在纱布外层、贴合眼眶,送院途中尽可能减少颠簸、磕碰等二次伤害;

5、如有皮肤或软组织断裂的,用干净纱布或纸巾包好离断的组织,尽快到邻近医院就诊。

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