文章来源:梅斯医学 撰文 | Swagpp
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2023年3月,世界肥胖协会发布了《2023年世界肥胖地图》,再一次对全球敲响警钟——预计到2035年全球将有超过40亿人超重或肥胖(BMI≥25kg/m^2),占全球人口总数的51%!届时,超重人群甚至超过了正常体型,成为世界范围内最严重的公共卫生问题之一。
事实上,我国的超重或肥胖情况也不容乐观。报告显示,2020-2035年我国的肥胖年增长率高达5.4%;在没有采取相关措施的情况下,到2035年几乎每5个中国人中就会有1名出现肥胖问题。
中国肥胖率预测增长趋势
作为世界卫生组织确定的十大慢性病之一,肥胖会像“滚雪球”一般摧毁人体健康,包括导致一系列并发症,比如代谢综合征、糖尿病、非酒精性脂肪肝、心脑血管疾病、癌症等等。
近日,柳叶刀子刊The Lancet Regional Health-Western Pacific上刊登的研究揭示了肥胖的又一大危害——肚子越大,脑子越伤!
这项在近万名亚洲人群中开展的流行病学分析和两样本孟德尔随机化研究显示:内脏脂肪和BMI升高,均与认知能力下降之间存在因果关系——具体来说,内脏脂肪每增加0.27kg,认知能力便会随之下降,相当于认知年龄衰退了0.7年。
https://doi.org/10.1016/j.lanwpc.2023.100710
研究者从新加坡生命健康队列(HELIOS)中收集到8769名参与者,并记录下他们的代谢指标和认知数据。
其中,使用DEXA全身扫描对身体脂肪成分进行了量化,包括16个体脂相关指数以及14个代谢参数,以评估参与者的肥胖与代谢情况。
本研究中,BMI>27.5kg/m^2被定义为肥胖症。统计结果显示,全部参与者中有23.3%的患有肥胖症,另有12%的BMI甚至超过了30kg/m^2。不过,不同亚洲国家之间的肥胖以及各类慢性病发病率略有差异。
而认知功能的评判则采用了计算机化测试,共包含四个板块,分别是记忆力、执行功能、处理速度和注意力,综合计算得到认知指数“g”。
在18个月的生活方式干预后,参与者的体重减少了2.31(±5.61)kg;而BMI和腰围分别减少了0.76(±1.86)kg/m2和5.39(±5.89)cm,比基线降低了6.45%和4.35%。
进一步的分析显示,BMI和体重的变化与大脑功能老化之间存在相关性。具体来说,1%的BMI或体重下降,导致大脑老化的速度减少了8.9个月!
除了BMI和体重之外,研究者发现,所有脂肪沉积测量值以及皮下浅层、内脏和肝脏脂肪的改变,均与延缓大脑衰老之间存在直接关系。换言之,在饮食诱导下脂肪减少得越多,大脑也会越年轻。
生活方式干预并非一点,而是从方方面面进行调整。那么,在众多的饮食以及运动生活方式干预中,哪几个因素造就了如此“喜人”的结果呢?
相关性分析显示,加工食品和甜食/饮料的高摄入是诱发大脑加速衰老的“罪魁祸首”!但更多地摄入含多酚类食物,比如绿茶、核桃,并不能减弱大脑衰老。
参考文献:
[1]Mina T, Yew YW, Ng HK, Sadhu N, Wansaicheong G, Dalan R, Low DYW, Lam BCC, Riboli E, Lee ES, Ngeow J, Elliott P, Griva K, Loh M, Lee J, Chambers J. Adiposity impacts cognitive function in Asian populations: an epidemiological and Mendelian Randomization study. Lancet Reg Health West Pac. 2023 Feb 14;33:100710. doi: 10.1016/j.lanwpc.2023.100710. PMID: 36851942; PMCID: PMC9957736.
[2]Levakov G, Kaplan A, Yaskolka Meir A, Rinott E, Tsaban G, Zelicha H, Blüher M, Ceglarek U, Stumvoll M, Shelef I, Avidan G, Shai I. The effect of weight loss following 18 months of lifestyle intervention on brain age assessed with resting-state functional connectivity. Elife. 2023 Apr 6;12:e83604. doi: 10.7554/eLife.83604. PMID: 37022140; PMCID: PMC10174688.
《中国临床营养网》编辑部