*仅供医学专业人士阅读参考
撰文 | 洪思勤、杨卫生
小江医生
“杨医生,快来看一下今天入院的3床患者,上腹部痛的很厉害!
科室的小江医生小跑进入办公室,匆匆说道。
病例回顾:诡异的腹痛
心梗三联:正常;新型冠状病毒核酸检测:阴性(-);心电图:1.窦性心动过速,2.不完全性右束支传导阻滞。
图1 入院时腹部CT示:胆囊结石、急性胆囊炎
图2 入院时腹部CT示:胰腺未见异常
“转移性右下腹痛,这很有可能就是急性阑尾炎啊,目前已经出现了腹膜炎症状,立即请胃肠外科会诊!”
“虽然疼痛转移至右下腹,但患者仍有右上腹痛,会不会是炎性渗出所致呢?”
“急性阑尾炎可能性还是很大,手术在所难免,会诊后再转科吧!”
图3 复查腹部CT示:胆囊结石、急性胆囊炎,腹腔、盆腔积液
*“医学界”力求所发表内容专业、可靠,但不对内容的准确性做出承诺;请相关各方在采用或以此作为决策依据时另行核查。
查看原图 769K