健康科普 | 肿瘤会遗传吗?

目前,肿瘤病人越来越多,那么,肿瘤会遗传吗?湖南省康复医院医生介绍,一部分肿瘤是可以遗传的,可能因遗传因素导致,这些肿瘤被称为遗传性肿瘤。它们是由于生殖细胞(精子或卵子)的基因发生突变引起的,这种突变可以遗传给后代。

哪些肿瘤有遗传性?

乳腺癌:约5%-10%的乳腺癌与遗传有关,像BRCA1和BRCA2基因突变,会显著增加女性患乳腺癌的风险,而且发病年龄可能较早。

卵巢癌:有卵巢癌家族史的人群患卵巢癌的风险较高。同样,BRCA1和BRCA2基因突变携带者患卵巢癌风险也会增加。

结直肠癌:部分结直肠癌呈现家族聚集性,如林奇综合征是一种常染色体显性遗传病,此类患者患结直肠癌、子宫内膜癌等多种癌症的风险往往会增加。

胃癌:有10%左右的胃癌具有家族遗传性,如遗传性弥漫性胃癌与CDH1基因突变有关。

前列腺癌:如果家族中有多人患前列腺癌,那么,个体发病风险会升高。一些特定基因的改变,会使前列腺癌遗传易感性增加。

有癌症家族史的人群如何进行癌症筛查?

乳腺癌:如果家族中有乳腺癌患者,有基因突变风险的女性,建议从25岁开始每年进行一次乳腺磁共振成像(MRI)检查和乳腺钼靶检查;如果没有基因突变,从30-40岁起,每年进行一次乳腺钼靶检查。

卵巢癌:携带BRCA1/2基因突变的女性,从30-35岁开始,可考虑每年进行一次经阴道超声检查和血清CA-125检测。

结直肠癌:对于有家族性腺瘤性息肉病(FAP)等遗传性结直肠癌家族史的人,可能从十几岁起就要开始定期进行结肠镜检查,有的需要每年检查;对于有林奇综合征家族史的,建议从20-25岁开始结肠镜检查,每1-2年检查一次。如果家族中结直肠癌发病年龄较早,其他亲属也应提前并更频繁地检查,通常建议从亲属发病年龄减去10岁开始筛查。

胃癌:对于弥漫型胃癌家族史的人,在基因检测确认CDH1基因突变携带者后,可考虑预防性胃切除;没有进行基因检测的情况下,建议从30-35岁开始,每6-12个月进行一次上消化道内镜检查。

前列腺癌:如果家族中有前列腺癌患者,建议40-45岁起,每年进行前列腺特异性抗原(PSA)检测和直肠指检。(通讯员 马婧华)