睡眠模式影响肥胖风险?World Journal of Pediatrics|青春期至年轻人,睡眠延迟与高BMI及肥胖风险相关

睡眠健康不仅仅是睡眠时间的长短,还包括睡眠效率、规律性等多个因素,是一个多维度的概念。尽管已有研究通过评估多种客观睡眠特征,揭示了青少年和成人不同的睡眠模式,但青春期到成年早期的过渡过程中睡眠模式的变化,以及这些变化是否与肥胖和遗传相互作用,仍没有明确的结论。


最近,德国Marie Standl教授团队在World Journal of Pediatrics上发表了一项最新研究成果"Accelerometry-assessed sleep clusters and obesity in adolescents and young adults: a longitudinal analysis in GINIplus/LISA birth cohorts",该研究通过加速计测量了12个睡眠特征,并利用 k 均值聚类分析识别出 5 种不同的睡眠模式。此外,研究还采用广义估计方程 (GEE) 的线性和逻辑回归模型,对这些睡眠模式与身体质量指数(BMI)以及超重/肥胖的关系进行了纵向分析。


研究发现,青少年和年轻人的睡眠模式分为五种常见类型,包括“良好的睡眠”(以较高的总睡眠时长和睡眠效率为特征)、“延迟睡眠阶段”、“睡眠不规律和变异”、“碎片化睡眠”以及“睡眠潜伏期延长”。这些模式不仅在青少年和成年早期表现出一致性,还在主观睡眠特征上得到支持(图1a)。

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在青少年向成年过渡的过程中,生理、心理和环境的变化常常会影响睡眠模式的稳定性。研究表明,“良好睡眠”、“延迟睡眠阶段”和“碎片化睡眠”群体的睡眠模式相对稳定,而“睡眠不规则和变异”以及“睡眠潜伏期延长”群体的睡眠模式则表现出较高的不稳定性(图1b)。尤其值得注意的是,“睡眠潜伏期延长”模式与较高的BMI和超重/肥胖之间存在显著关联,这一发现与此前的研究一致。可能的原因包括情绪性进食和皮质醇紊乱等,这些因素可能影响能量的摄入和消耗,进而导致体重增加。


此外,男性的“延迟睡眠阶段”、“睡眠不规律与变异”和“碎片化睡眠”模式,随着年龄增长,显著增加了超重/肥胖的风险,但在女性中没有发现类似关联。此外,研究团队还探讨了睡眠与遗传风险的相互作用,发现BMI多基因风险评分(PRS)与较高的 BMI 和超重/肥胖独立相关,但与睡眠模式并无显著关联。


综上所述,这项研究表明,在青少年和成年早期存在五种典型的睡眠模式,其中“睡眠潜伏期延长”模式与较高的 BMI 和超重/肥胖相关。研究揭示了睡眠健康在预防肥胖中的重要性,并为未来的干预措施提供了科学依据。临床实践中,识别并改善不良睡眠模式,特别是延长的睡眠潜伏期和不规律的睡眠模式,可能有助于解决青春期后的肥胖问题。