【来源:广东省卫生健康宣传教育中心】
近日,32岁的小怡(化名)和朋友聚会喝酒后,深夜骑自行车回家。在酒精作用下,她失去了平衡,右腰部重重地撞在路边的花坛基石上,最后踉踉跄跄回到家里。当她被家人紧急送往医院时,已呈现出明显的休克症状,情况十分危急。
急诊CT检查结果显示,小怡的右侧肾脏多处裂伤,周围伴有积液、积血、渗出,右肾供血血管状况不佳,且肉眼可见血尿。医护人员迅速给予小怡抗休克治疗,并紧急输血,维持她的生命体征。同时,多学科会诊采取肾动脉介入栓塞止血处理。但小怡的病情未得到缓解,仍存在活动性出血。
医生立即调整救治方案,在多部门、多学科的联合救治下,进行剖腹探查手术。术中发现,小怡的右肾下极全层多处裂伤,伴有巨大血肿,右侧血胸,情况十分危急。最终行右侧破裂肾切除术和膈肌切开引流术,成功止住了出血。随着手术的完成,小怡的生命体征逐渐平稳,脱离危险。
酒精作为一种中枢神经系统抑制剂,过量摄入会抑制大脑皮层功能,导致判断力、协调能力和自我保护能力大幅下降。醉酒者往往无法准确判断周围环境,平衡感丧失,极易跌倒受伤。肾脏位于腰部,在醉酒跌倒时,由于自我保护能力减弱,无法及时调整姿势,往往造成腰部直接承受冲击,导致肾脏受损,甚至碎裂。
此外,醉酒后呕吐、恶心等症状也会增加腹部压力,可能挤压肾脏,进一步增加肾脏破裂的风险。同时,若患者已存在肾脏疾病等基础问题,在醉酒状态下可能进一步恶化,加剧肾脏损伤的风险。
肾脏深藏于肾窝内,受到周围肋骨、脊柱等骨骼和软组织的保护,一般不易受伤。然而,一旦腰部受到较大的冲击或外力作用,可能出现肾挫伤、肾包膜血肿等严重情况。若损伤严重,肾脏可能会在短时间内大量出血,导致失血性休克,进而危及生命。
专家提醒,喝酒应适量,避免摄入过量酒精损害身体健康。同时,喝酒后尽量避免单独行动,最好有家人或朋友陪同。
肾脏是人体的重要排泄器官之一,一旦受损将严重影响其功能甚至危及生命。因此,若腰部不慎受伤并出现疼痛不适等症状,应立即到正规医院就医,以免耽误病情。
此外,存在肾脏疾病等基础问题的患者,更应避免喝酒和过度劳累等,以免加重病情。
撰稿:广州医科大学附属第五医院 李天
编辑:叶少英 梁杰祥
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