1.自2025年3月起，全国所有公立医疗机构将取消门诊预交金，降低住院预交金额度至同病种个人自付平均水平，以减轻患者就医压力。
2.门诊预交金和住院预交金始于20世纪80年代，旨在优化患者就诊流程和保障医疗机构资金流。
3.然而，随着医保覆盖面提高和移动支付便利，取消门诊预交金有助于简化就医流程，提高患者就医满意度。
4.为避免不便，医疗机构可保留预存费用等方式，对复杂情形如门诊手术、急诊手术等，患者自愿前提下仍可预收费用。
5.同时，医疗机构需提高医保资金清算结算效率，防止恶意欠费，保障医疗服务持续供给。
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文/九派新闻特约评论员 舒圣祥
自2025年3月起，全国所有的公立医疗机构取消门诊预交金，将医保患者住院预交金额度降至同病种个人自付平均水平，以进一步减轻患者的就医压力。
门诊预交金和住院预交金，始自20世纪80年代。当时，支付不像今天这么方便，需要患者或家属排队在窗口交纳。为了减少患者排队次数、缩短缴费等候时间，医疗机构相继设立住院预交金和门诊预交金。在当时背景下，该举措优化了患者就诊流程，同时也保障了医疗机构的资金流，避免了医疗机构看病收不上费的问题。先付钱后看病，成为通行规则。
然而时过境迁，随着医保覆盖面极大提高，移动支付更是十分便捷，再也不存在需要排长队缴费的麻烦。某些医疗机构设置的预付金额度较高，住院预付金更是动辄数万元，对患者而言无疑是一种沉重的负担。如果一时凑不齐预交金，可能都没办法及时看病住院，进而延误病情。就诊结束之后，大多数医疗机构剩余的预交金退还流程，往往还需去窗口排队，而不能线上办理，也给患者增添了不必要的麻烦。
取消门诊预交金，让患者看病经济负担大幅减轻。患者能够更加从容地走进门诊，无需再为提前准备大额现金发愁。对于那些病情突发、急需就医的患者来说，更是省去了四处筹措资金的时间，能够第一时间接受诊疗。将住院预交金额度，降至同病种个人自付平均水平，意义尤其重大，能够大大降低患者入院时的资金门槛，相当于医保支付部分无需患者先行垫付。
取消门诊预交金，优化了就医流程和体验。患者无需专门去交门诊预交金，减少了排队等候时间，也无需在就诊过程中因预交金不足而再次缴费，使就医流程更加顺畅。就诊结束后，如果能让患者通过线上支付、医保实时结算等方式一次性结清费用，则无需像以前那样在多个窗口往返奔波办理退款等手续，极大提升了就医便捷程度。
取消门诊预交金，并非“一刀切”执行。为避免“一刀切”给部分群众带来不便，对不会使用新型支付方式的老年人群，可以保留预存费用等方式。对门诊手术、急诊手术等复杂情形，在患者自愿的前提下，医疗机构仍可以预收费用。当然，也要防止少数医疗机构可能借此阳奉阴违，以不“一刀切”执行的名义，变味成完全不执行。为提高医疗机构积极性，有必要将落实情况纳入官员政绩考核，以强考核促进真落实。
从医疗机构角度看，取消门诊预交金和降低住院预交金，可能会对其资金流转产生一定影响，需要同步提高医保资金清算结算效率，避免因预交金降低导致医疗机构资金回笼困难。与此同时，在实际花费超过同病种个人自付平均水平的情况下，如何防止恶意欠费、保障医疗服务的持续供给，也要进行考虑。
取消门诊预交金，减轻患者经济压力，优化医疗服务流程，释放了便民利民强信号。这体现了医疗服务理念的转变，从更多关注资金保障转向更多关注患者就医体验和实际就医需求。医疗服务机构在确保政策落实不走样的同时，还应该更好地利用技术手段推广线上途径加快费用结算，使患者在新政策下就医更加便捷，切实提升群众就医满意度。
【来源：九派新闻】
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