突破创新!口腔颊粘膜“变身”尿道,男子重获排尿自由

家住益阳的陈先生在家作业时不慎从高处摔下导致尿道损伤,无法自行排尿,穿衣服、穿裤子都不方便,严重影响生活质量。日前,陈先生来到益阳市中心医院泌尿外科寻求通过手术治好尿道损伤。

入院后,泌尿外科病区主任吴传璋、主任医师肖锋带领的医疗团队为陈先生完善相关检查,膀胱镜、尿路逆行造影提示患者尿道严重狭窄,仅为针尖样大小,且尿道狭窄段较长,有手术指征。

因患者尿道狭窄长度较长,使用传统的修复方式难以恢复尿道的完整性,经医生团队讨论,决定给患者进行颊粘膜补片尿道狭窄成型手术。

2024年12月,泌尿外科邀请口腔科会诊,口腔科主任徐超军评估了患者口腔粘膜条件,与手术团队进行了讨论,考虑患者口腔颊粘膜条件,可以进行颊粘膜补片尿道狭窄成型术。

会诊后,由肖锋主刀,主治医师莫宙耘担任助手,术中请口腔科副主任医师古才艳台上会诊取口腔颊粘膜,共同为陈先生进行了“颊粘膜补片尿道狭窄成型术”,手术仅耗时两小时。

图片

术后3天陈先生就顺利出院,术后2周拔除导尿管后排尿顺畅,术后3周复查膀胱镜提示尿道狭窄修复成功,尿道宽度正常,可顺利进入膀胱镜、电切镜。陈先生表示对手术效果十分满意,感觉生活质量恢复到了伤前水平。

吴传璋主任表示,这次手术的成功不仅归功于泌尿外科的医护团队的努力,也得益于手术麻醉和口腔科团队的默契合作。

新技术应用

经尿道腔内口腔黏膜尿道成形术是指术中将游离的口腔黏膜与剪开的狭窄前尿道海绵体连续锁边缝合,进行补片,使狭窄处变宽,术后外观良好,轻度的排尿分散往往可以自行缓解,同时大大降低术后感染、尿瘘等并发症的发生率。

该术式为益阳首例,手术难度大,目前省内能独立开展该项技术的医院较少。该术式适合尿道狭窄段较长、复杂型尿道狭窄患者,解决了常规的尿道狭窄吻合术粘膜长度不够的问题,可以保持尿道的宽度与容纳度,对日后男性患者可能出现前列腺增生、膀胱结石等疾病的治疗预留了退路。

湖南医聊特约作者:益阳市中心医院 莫宙耘 胡珊珊

关注@湖南医聊,获取更多健康科普资讯!

(编辑YT)