封面新闻记者 邱添
45至55岁,对妈妈们来说,可能是充满挑战的十年。这一阶段,她们大多处于绝经期,身体会出现潮热、出汗、失眠以及情绪波动等显著症状。这些问题给她们带来极大的身心负担,严重干扰着日常生活。
张女士的“更年期”困扰
50岁的张女士这大半年来“姨妈”就没准时到访过。最近,各种状况更是频频出现,扰得她苦不堪言。
大冬天,外面寒风呼啸,她却时不时潮热出汗,身上黏腻难受。夜里最是煎熬,她整宿整宿翻来覆去难以入眠,好不容易熬到天亮,又昏昏欲睡、无精打采。白天,心情莫名烦躁,一点小事就能让她暴跳如雷,看老公做什么都不顺眼,嫌他碍事,孩子稍有差池,也能惹得她大发雷霆。
如此恶性循环,张女士内心满是忧虑,甚至开始担心自己是不是患上抑郁症了。直到身边姐妹悄悄提醒:“你是更年期了吧?”张女士这才猛地惊觉,细细回想种种症状,不禁喃喃自语:“是呀,难道我真的更年期了?”
怀揣着满心的忐忑,张女士去了四川大学华西第二医院高新妇女儿童医院进行咨询。医生耐心地听完她这阵子的种种“遭遇”,从潮热出汗到失眠难安,从情绪的大起大落再到月经的紊乱,一项项都详细记录。随后,张女士进行了一系列专业检查,医生看着报告,温和又肯定地对她说:“您这确实是进入更年期了,身体激素失衡,引发了这些不适症状。不过别太担心,这是每个女性生命中的必经阶段。”
张女士连连点头,迈出医院大门时,脚步虽仍带几分沉重,却多了一丝安心,准备开启这场应对更年期的新旅程。
据相关统计,80%以上的女性会遭遇更年期相关的不适或疾病,约有85%的女性会出现不同程度的更年期症状。更年期通常发生在45-55岁之间,中国女性平均寿命74岁左右,绝经后的生活将占一生近1/3的时间。
什么是更年期?
四川大学华西第二医院高新妇女儿童医院生殖内分泌科主治医师孔令伶俐告诉记者,更年期是指从接近绝经开始到绝经后的一段时间,是女性从生育年龄过渡到老年阶段的一个特殊的生理时期。这一时期一般出现在45-55岁,持续时间平均5-10年。从医学的角度来看,更年期是女性卵巢功能从正常逐渐走向衰退的过渡时期,这一时期生殖激素大幅度波动并快速下降,同时伴随生育功能的丧失及身体多器官系统的生理老化。
据孔医生介绍,如果一个40岁以上的女性,在近10个月以内,有相邻两次月经周期的长度与之前相比超过7天,那么这就是进入更年期的标志了。(Tips:月经周期:上次月经来的第一天到这次月经来的第一天之间的时间)
“如果是因为疾病已经切除子宫的女性,没有月经作为标志,那就需要根据相关症状和性激素检测来判断是否进入更年期。如果是40岁以下的女性,因为卵巢功能衰退导致月经紊乱甚至闭经,并且出现一些更年期的症状,我们称为卵巢早衰。”孔医生说。
更年期有哪些症状?
孔医生表示,更年期的显著特征包括一系列的身体症状:
1、月经改变:主要表现为月经周期紊乱,经量减少,最后绝经。部分女性可能表现为经量增多,甚至大出血或出血淋漓不尽,然后逐渐减少至绝经;也有少数女性表现为月经突然停止。
2、血管舒缩症状:更年期最突出的特征症状是潮热、出汗。潮热一般起自前胸,涌向头颈部,然后波及全身,发作频率每天可达数次至30-50次,夜间或应激状态更易诱发,此症状可持续1-5年或更久。
3、神经精神症状:更年期女性常常出现激动易怒、焦虑、多疑、情绪低落、自信心降低、不能自我控制等情绪症状,同时伴有记忆力减退、注意力不集中等。
4、泌尿生殖道症状:更年期女性雌激素水平下降,泌尿生殖道逐渐萎缩,可能出现外阴瘙痒、阴道干燥疼痛、性生活困难、子宫和/或阴道壁脱垂、尿频、尿急等症状。
5、心血管症状:部分更年期女性可能出现心慌、胸闷等症状,少数伴有血压轻度升高。
6、骨质疏松:一般出现在绝经后10年左右,主要表现为腰背四肢酸痛、驼背、身高变矮、脱牙、骨关节痛等。
孔医生表示,更年期症状的个体差异很大,以上这些症状可能单独出现,也可能多个症状同时出现。如果出现了相关的症状,建议首先去相应的专科就诊,比如心慌、胸闷要去心血管专科就诊,骨关节痛要去骨科就诊,如果检查后没有什么问题,那就要考虑是更年期综合征了。
女性如何从容应对更年期?
孔医生表示,更年期是女性特殊的一个生理阶段,如果不能科学对待,不仅可能降低生活质量,也会给家庭带来不少烦恼。进入更年期的女性需要对自己进行全面的生活方式调整并保持锻炼身体,这不仅有助于整体的身心健康,而且对于心血管系统和神经系统的健康,以及降低各种老年病和肿瘤的发病风险等都具有很大益处。
女性要想获得更高质量的中老年生活,在这个适应过程中就要做好以下保健措施:
饮食健康方面:
更年期女性要注意合理膳食,均衡营养。建议食物摄入以谷类为主(250-400g/日),粗细搭配,常吃杂粮粗粮;多吃新鲜蔬菜(300-500g/日)和水果(200-400g/日),餐餐有蔬菜,每日吃水果,但蔬菜和水果不能相互替换;每天吃奶类(300ml/日)、大豆或豆制品(30-50g/日);适量吃鱼、禽、蛋、瘦肉(鱼虾类50-100g/日,畜禽肉类50-75g/日,蛋类25-50g/日),优先选择鱼和禽,少吃肥肉、烟熏和腌制肉制品;少盐少油控糖,食盐摄入不超过6g/日,烹调油摄入不超过25g/日,添加糖摄入不超过50g/日;建议每日饮水约7-8杯,提倡白开水或淡茶水,少量多次饮用。
身体锻炼方面:
更年期女性可根据自己的身体状况和兴趣爱好选择运动项目进行锻炼。建议每周至少3次,每次30分钟中等强度(心率达到150次/分)的活动,如:快走、健身跳舞、打太极等;同时每周增加2-3次抗阻力运动,如:仰卧起坐、推举杠铃、哑铃等,以增加肌肉量和肌力。需要特别注意的是,在运动锻炼中应做好相应保护措施,避免受伤。
体重管理方面:
建议更年期女性通过锻炼和饮食调整来控制体重。体重指数(BMI)=体重(Kg)/身高(m)2,BMI维持在18.5-23.9kg/m2,腰围控制在80cm以下为正常。
生活习惯改善:
吸烟者建议戒烟,不吸烟者应尽量避免吸入二手烟。少量饮酒有一定保健作用,但过量饮酒可能导致肝、脑等脏器损伤,因此建议女性每日摄入的酒精量不超过15g,相当于啤酒450ml,或葡萄酒150ml,或38度的白酒39ml。建议每日保持7-8小时睡眠时间,避免熬夜,如有条件每日午睡15-20分钟。
定期体检:
建议更年期女性每年接受一次全身健康体检,由专业医生对体检报告进行分析。根据更年期女性的生理特点,重点筛查疾病应包括:宫颈病变、乳腺疾病、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、骨质疏松症等。