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泰康人寿2024年理赔95亿元 办结理赔案件139万件

红网时刻新闻1月14日讯(记者 吴芳 通讯员 王志平)今日,记者从泰康人寿发布的2024年理赔服务报告获悉,2024年泰康人寿赔付保险金95亿元,办结理赔案件139万件。相较于2015年,赔付金额增长4倍,赔付件数增长5倍。

根据泰康人寿2024年理赔大数据,2024年泰康人寿健康险赔付金额超79亿元,赔付件数超136万件,健康险赔付金额占比已由十年前的48%攀升至84%。伴随长寿时代的来临,医疗健康已成为人们关注的“第一风险”。

依托科技实力,泰康人寿打造更方便、更简单、更快速的理赔体验。2024年赔付最快一笔时效1秒,平均索赔支付时效1.49天。泰生活、泰行销等线上平台助力手机理赔率99.3%;理赔系统与医院系统结算直联直通,实现出院即赔付24.5万人次;津贴险智能审核体系实现0秒审核、秒级到账,结案支付6秒;五大理赔模型替代人工审核,医疗险自动审核率实现67%……

值得关注的是,2024年泰康人寿重疾险件均赔付金额仅为8万元,这与实际较高的医疗花费相比,存在明显缺口。尤其是40岁以上人群,正是需要重疾保障的时候,但重疾保额反而越少。

数据显示,截至2024年底,泰康健康管理服务覆盖超2560万人,健康促进服务超290万人次,健康咨询服务近110万人次。(健康服务管理数据截至2024年12月20日)

截至目前,泰康医疗五大医学中心全部投入运营,与覆盖全国医养社区的康复医院、覆盖全人群的家庭医生健康管理体系,做到了从预防、治疗到康复的全流程贯通。

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