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重磅文件发布,基层医生迎来新使命

导 

我国应对老年期痴呆工作迈入新的阶段。

1月3日,国家卫生健康委等15个部门联合印发了《应对老年期痴呆国家行动计划(2024-2030年)》(以下简称《行动计划》)。

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图源:国家卫健委官网

这一文件的发布,不仅标志着我国应对老年期痴呆工作迈入新的阶段,更为基层医生的工作指明了方向,带来了诸多启示和深远影响。因为,作为县域和基层医疗体系的中坚力量,基层医生在老年期痴呆防控工作中扮演着至关重要的角色。


背景与挑战

基层医生在实际工作中面临诸多挑战

随着人口老龄化的加速和人均预期寿命的延长,老年期痴呆患者数量持续增长,已成为影响人民健康和社会发展的重大社会问题。据世界卫生组织数据显示,全球约有5000万痴呆患者,预计到2050年这一数字将增至1.5亿。


我国作为人口大国,老年期痴呆患者的数量更是庞大,给个人、家庭和社会带来了沉重的负担。基层医生作为医疗体系的第一道防线,直接面对广大老年人群,承担着认知功能筛查、早期干预、健康管理和照护指导等重要职责。然而,在实际工作中,基层医生面临着诸多挑战,如专业知识不足、诊疗设备缺乏、患者认知度低等问题,严重制约了老年期痴呆防控工作的有效开展。


《行动计划》明确6大核心内容

规范诊疗,增加招呼,推进“健康老龄化”

《行动计划》以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持预防为主、防治结合,强化照护、扩大供给,政府主导、社会参与的原则,旨在建立健全老年期痴呆防控体系,减少或延缓老年期痴呆的发生发展,提高老年人生命质量,促进实现健康老龄化。其核心内容包括以下几个方面:

宣传老年期痴呆防控科普知识:

将老年期痴呆防控作为基本公共卫生服务健康教育和人口老龄化国情教育重点内容,通过多种形式普及防控知识,强化预防保健意识。

开展老年期痴呆筛查与早期干预:

建立基层医疗卫生机构、医院、疾控机构等共同参与的工作机制,推进65岁及以上老年人认知功能初筛,开展早期干预工作。

提升老年期痴呆规范化诊疗服务水平:

构建“筛查-诊疗-康复-随访”全病程管理服务体系,加强学科专业建设和人才培养,推动中医药在老年期痴呆治疗中的作用。

增加痴呆老年人照护服务供给:

建立居家、社区和机构相衔接的照护服务模式,提供有针对性的照护服务,加强照护人员培训。

构建老年期痴呆友好的社会环境:

完善老年人权益保障法律法规,营造尊重、理解、包容、关爱痴呆老年人的社会氛围。

强化应对老年期痴呆的科技支撑能力:

加大科研支持力度,推动科技成果转化应用,加强信息收集管理。


《行动计划》带来的启示:

基层医生需要强化5点工作

提升专业知识和技能

《行动计划》明确提出要加强学科专业建设和人才培养,这对基层医生来说是一个重要的提升机会。基层医生应积极参加认知功能筛查和早期干预专项培训,掌握最新的诊疗技术和方法,提高自身的专业知识和技能水平。同时,要充分利用线上线下的学习资源,不断更新知识,跟上医学发展的步伐。

积极参与筛查与干预工作

基层医疗卫生机构是认知功能筛查和早期干预的重要阵地。基层医生应主动参与老年人的认知功能筛查工作,结合基本公共卫生服务,推进65岁及以上老年人的初筛工作。对初筛阳性人群,要进一步进行认知功能评估,并开展健康教育、健康生活方式指导、危险因素管理和认知训练等早期干预工作。通过早期识别和干预,可以有效延缓老年期痴呆的发生和发展。

加强医患沟通与健康教育

基层医生在日常工作中,要加强与患者的沟通和交流,了解他们的需求和困惑,提供个性化的健康指导。要通过发放宣传材料、举办讲座、开设课程等多种形式,普及老年期痴呆防控知识,帮助老年人树立危险因素控制、定期筛查、及时就诊等疾病防控理念。同时,要加强对患者家属的健康教育,提高他们的照护能力和水平。

推动双向转诊与协作机制

《行动计划》强调要构建老年期痴呆的“筛查-诊疗-康复-随访”全病程管理服务体系。基层医生应加强与上级医院的协作与联动,建立双向转诊机制,确保患者能够及时得到专业的诊疗服务。对于认知功能评估结果异常的老年人,要及时指导转诊至有条件的医疗卫生机构就诊,确保患者得到及时有效的治疗。

关注患者心理健康与照护支持

老年期痴呆患者往往伴随着严重的心理健康问题,需要得到全面的照护和支持。基层医生在诊疗过程中,要关注患者的心理健康状况,提供必要的心理疏导和支持。同时,要加强对患者家属的照护指导,提供喘息服务等专业支持,减轻他们的照护负担。


《应对老年期痴呆国家行动计划(2024-2030年)》的发布,为基层医生在老年期痴呆防控工作中指明了方向、提供了机遇。作为县域和基层医疗体系的中坚力量,基层医生应积极响应号召,提升自身专业知识和健康意识,为老年期痴呆患者提供更加优质的医疗服务,为健康老龄化的实现贡献自己的力量。



来 源 / 县域和基层医声

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