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【名医绝技】王海洋:下肢动脉准分子激光斑块消蚀技术

广东省医师协会
重磅推出“365位医师的365天”系列宣传项目
【名医绝技】
和大家见面啦!


为树立广东医师良好形象,展示广东医师的医疗技术水平,激发广大医师专研技术的积极性,更好满足人民群众高水平、高质量医疗服务需求,广东省医师协会开展“名医绝技”推荐活动。

第一批“名医绝技”名录共有15入选这些身怀绝技的医学专家将为大家介绍擅长的医疗技术,讲述守护健康的故事。


本期主角是来自广州医科大学附属第一医院的王海洋医师
他带来的“绝技”是

下肢动脉准分子激光斑块消蚀技术


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现在

就让我们通过视频的形式一起开启

【名医绝技】之旅 ↓


传统支架术的 “困局”:高复发与高风险的双重阴霾




在我国,下肢动脉硬化闭塞症的现状不容小觑,发病率约10%,70岁以上人群更是攀升至15-20%。特别是南方地区,老龄化趋势明显,庞大的人口基数下,合并高血压糖尿病等慢性疾病的患者数量众多。传统的下肢动脉支架植入术就像一颗隐藏的定时炸弹,其再狭窄的复发率高达50%以上。而且患者术后三年左右一旦复发,面临着极高的截肢风险。


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过去,治疗下肢动脉硬化闭塞症主要依靠球囊扩张,进行支架植入。但支架植入后,它的慢性外扩张力不断刺激血管内膜,引发内膜异常增生,导致血管再次狭窄。不仅如此,肌肉的剪切力、关节的日常活动,都像一双双无形的手,不断挤压、拉扯着支架,可能造成支架断裂,进而引发支架内再次狭窄。一旦出现这种情况,二次开通难度极大,患者往往只能眼睁睁看着病情恶化,甚至面临截肢的残酷现实。





下肢血管 “清道夫”:激光消蚀术突破传统桎梏




下肢动脉准分子激光斑块消蚀技术,无疑是血管治疗领域的一场及时雨。它主要用于治疗下肢动脉硬化闭塞症和血栓闭塞性脉管炎。这项技术是通过导丝把激光导管送进狭窄闭塞的那段血管,利用激光消蚀清除血管内病变的斑块,恢复血管腔原始的状态,最后送入含紫杉醇的球囊,把紫杉醇涂在血管壁的局部病变部位,预防血管斑块再增生。


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与传统支架植入术相比,该项技术优势显著。由于不存在支架对血管内膜的慢性刺激,可有效维持下肢动脉良好的循环状态,进而降低疾病复发的概率。此外,即便血管再次出现狭窄,需要进行二次干预,该技术仍可多次施行,且具有预后效果良好、围手术期较短的特点。患者术后恢复迅速,通常术后第二天即可下地活动 。






直面血管 “雷区”:下肢动脉激光术的破局与推广




王海洋指出,下肢动脉准分子激光斑块消蚀技术存在诸多技术难点。当血管堵塞后,内膜会出现严重增生,在此情况下,导丝需将激光导管送入闭塞血管的真腔。然而,这一过程极易致使导丝传送激光导管的 “路径” 出现偏差。一旦路径偏差发生,激光便无法彻底清除病变斑块,还可能破坏血管壁的结构完整性,进而引发血管夹层,最终导致手术失败。更为严重的是,若在操作过程中造成血管损伤穿孔出血,将会直接危及患者的生命安全 。然而,正是这种高难度的操作,考验着医生的技术功底。王海洋主任凭借其丰富的临床经验和精湛的手术技巧,能够精准把控每一步操作。未来,王海洋主任还计划将这一名医绝技带到基层医疗机构,通过开展学习班、带教培训等方式,帮助更多医生掌握这一高难度技术。


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目前,王海洋所在团队正与北京、上海各大应用中心开展大数据统计工作,希望推出国内专家共识与指南,并在全国推广。未来,团队期望将技术普及至基层,通过培训与经验交流,让该技术更好地服务百姓。


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医师简介

王海洋教授

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广州医科大学附属第一医院血管外科主任,主任医师,医学博士,教授,博士研究生导师,博士后指导教师


  • 广州市卫健委优秀人才

  • 第三届我最喜爱的岭南大医生

  • 医师报社年度“推动行业前行的力量”十大公益人物

  • 中食智库专家

  • 中国医师协会血管外科专业委员会委员

  • 广东省医学会血管外科分会副主任委员

  • 广东省医师协会血管外科分会副主任委员

  • 广东省临床红外热像学会副会长、副理事

  • 广东省第七届羊城好医生暨第五届南粤好医生

  • 中国老年医学会周围血管疾病管理分会副会长

  • 中国微循环学会周围血管疾病专业委员会中青年委员会副秘书长

  • 广东省临床医学学会血管外科专业委员会副主任委员

  • 中国医师协会腔内血管学专业委员会委员

  • 中国卒中学会脑血管外科分会委员会委员

  • 中国民族卫生协会老年腹主动脉瘤彩色超声智慧筛查体系的推广与应用推广组副组长



· 项目背景 ·

为进一步树立广东省优秀医师典型,弘扬广东医师精神,擦亮广东医师品牌,提升广东医师的影响力,展示鲜活立体、医术医德兼具的广东医师形象,广东省医师协会重磅推出“365位医师的365天系列宣传项目

这些医师,是广东医学界的璀璨明星,是坚守岗位、治疗疾病、无私奉献、拯救生命的典范。他们如春风化雨,滋润患者的心灵,用实际行动诠释着医学人文精神的真谛。在这个快节奏的社会中,他们怀着慈悲之心,为患者的生命安全而奋力拼搏;以敬业精神,为患者的健康保驾护航。他们是大医精诚的践行者,以医术为根基,以医德为翅膀,守护着万众安康。


编   辑:林真伊
终   审:孙巧巧
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