什么是三凹征？需警惕哪些疾病？
呼吸时间
2025-01-10 20:00
三凹征 (retraction sign)：是指吸气时出现
胸骨上窝
、
锁骨上窝
和
肋间隙处
向内凹陷。三凹征主要见于咽喉部阻塞 (如喉头水肿、重症喉炎、双侧声带麻痹、肿瘤等)、上气道狭窄 (气管肿瘤或异物、气管软化、瘢痕性狭窄、外压性狭窄等) 也见于左右主支气管均狭窄的情况。
吸气时，因为上述阻塞导致气流无法顺畅进入肺内，为克服阻力使进入气体量增加，患者需要更加用力吸气以增加胸内负压。胸内负压增加即可引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙处软组织向内凹陷, 出现「三凹征」。
除大气道狭窄外「三凹征」
还见于
哮喘
或重度
慢性阻塞性肺疾病
患者，由于肺脏过度充气，肺内压增加, 使得胸内负压明显下降，胸廓失去负压的牵拉而出现膨隆。此时，吸气时为克服肺内压增加造成的胸内负压下降，患者需要用力吸气，以使气体能够进入肺脏，此时因为胸内负压增加而出现「三凹征」。
内容来源：
《内科学-呼吸与危重症医学分册
》，主编 王辰 高占成