应对甲流，家庭该备哪些药？10 个高频甲流问答

甲流的常见症状包括发热、咳嗽、头痛、肌肉和关节痛、咽痛和流鼻涕、极度疲劳等，有时还会出现呕吐和腹泻，部分患者的病情可发生突然而迅速。

甲流发病率高，全人群普遍易感，具有很强的传染性。

• 主要通过患者打喷嚏和咳嗽等呼吸道飞沫传播；

• 也可通过接触患者的口腔、鼻腔、眼睛等黏膜传播；

• 接触被病毒污染的物品也可引起感染。

轻症可自愈，而重症可发展为肺部感染、呼吸功能和多器官衰竭、甚至出现死亡。

据世界卫生组织统计，流感每年可导致 300～500 万重症病例，29～65 万呼吸道疾病相关死亡。

我们咨询多位专家的意见后整理出了一份药物清单，包括 2 大类：

• 抗病毒药：只对流感有效，对普通感冒无效。

• 对症处理药物：流感和普通感冒，症状相似，症状严重时都可以用；也就是如果之前你应对感冒剩下一些药物（在保质期内），在症状严重时可以用。

需要先说明的是：并不是每个患了流感的人，都必须服用抗病毒药物。

但孕妇、儿童、老年人、患有慢性疾病者、处于免疫抑制状态者这 5 类高危人群更推荐在感染后尽快服用抗病毒药物，最好在 48 小时之内使用。

全人群普遍易感，但这 5 类「高危人群」尤其需要注意：

• 孕妇

• 5 岁以下（59 个月以下）儿童

• 65 岁以上老年人

• 患有慢性疾病（如慢性心脏病、肺病、肾病、代谢病、神经发育病、肝病、血液病）

• 处于免疫抑制状态（如 HIV/AIDS、接受化疗或类固醇治疗、恶性肿瘤）

据世界卫生组织统计，在工业化国家，大多数与流感相关的死亡发生在 65 岁及以上人群中。

统计数据也显示，因流感导致下呼吸道感染而死亡的 5 岁以下儿童，99% 是发展中国家的。

对我们来说，保护好自己，保护好家里的老人孩子，是当务之急。

对于大部分免疫功能正常的人群来说，如无并发症，流感病情会自行好转，多于发病 3～4 天后体温逐渐消退，全身症状好转，但咳嗽、体力恢复常需 1～2 周。

需要提醒的是，遇到以下情况应及时就医：

• 高烧不退（比如超过 39 ℃）多日且感觉没有好转；

• 出现脱水症状（成人如口干、尿少、尿色深等，小儿如皮肤干、眼窝凹、眼泪少、尿少等）；

• 咳嗽厉害伴大量痰、呼吸困难或胸痛等病情。

「中招」后，有一部分人症状病程与下图相似，可参考此图；但也有另一部分人的症状病程与此图不同，存在个体差异，必要时还请及时就诊。

我们常说的流感，就是指甲流和乙流。流感与感冒的根本不同是，感染的病原体不同。

普通感冒可能是鼻病毒、腺病毒等病毒感染引起。而甲（乙）流是甲（乙）型流感病毒感染导致。

打流感疫苗是预防流感（甲流、乙流）最有效的手段，能显著降低接种者发生严重并发症的风险。

建议 ≥ 6 月龄者都应每年接种流感疫苗。优先推荐以下重点和高风险人群及时接种：

• 医务人员

• 60 岁及以上的老年人

• 罹患一种或多种慢性病者

• 养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工

• 孕妇

• 6～59 月龄的儿童

• 6 月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员

• 托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群

接种疫苗后 2～4 周后即开始起保护作用， 6～8 个月后保护力度逐渐下降。

此外做好：勤洗手，戴口罩，多锻炼，勤通风，也能帮你降低感染病毒风险。

根据流感疫苗覆盖的病毒型别，有三价和四价流感疫苗，这里的「价」是指疫苗中所涵盖的病毒型别和亚型的数量。

我国批准上市的流感疫苗包括三价灭活疫苗（IIV 3 ）、三价减毒活疫苗（LAIV 3 ）和四价灭活疫苗（IIV 4 ）。（线下去打的时候，工作人员会说打亚单位还是裂解，其实属于是灭活疫苗）

其中：

• 三价减毒活疫苗可用于 3～17 岁人群；

• 三价灭活疫苗可用于 ≥  6 月龄人群接种；

• 四价灭活疫苗可用于 ≥ 6 月龄人群接种。

根据最近几年流感流行情况，已经没有四价多出的病毒类型，所以四价并不会比三价更全面。

重要的是赶紧打疫苗。无论打哪种，都能起到保护作用。

要打，流感疫苗每年都会更新。

大约每年的 9 月到次年 6 月，算一个「接种年」。比如，2024 年 7 月接种的，就还是 2023 年～2024 年份「旧疫苗」，要打。2024 年 10 月接种的，就是 2024 年～2025 年份「新疫苗」，就不用打了。

教大家一个判断自己是否已经接种「新疫苗」的办法：

上一个流感季的流感疫苗批号都是FL 2023 XXXX……中间都有「2023」的字样，而「新疫苗」的批号都是FL 2024 XXXX……中间都有「2024」的字样。

不保证，但还是建议打。

打了疫苗，并非能 100% 预防流感，因为一来流感病毒可以因为抗原漂移发生微小变异，部分绕开疫苗保护；二来流感疫苗产生的保护并不是完美覆盖。

但依旧有必要打流感疫苗，因为可以大大减低得流感的几率，就算患上流感，也可以减轻患病后的症状，降低患重症及死亡的概率。

有可能。

甲流和乙流是流感的两种不同亚型，不具备交叉免疫机制。

得了甲流或者乙流后，那么依然有可能感染另一种亚型的流感病毒。

参考文献

[1] 季节性流感. 世界卫生组织. https://www.who.int/zh/news-room/fact-sheets/detail/influenza-(seasonal)

[2] 中小学生免费接种流感疫苗正在进行中，您家孩子接种了吗？北京市疾病预防控制中心.

https://www.bjcdc.org.cn/cdcmodule/jkdt/bsxw/2023/97685.shtml

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