之前给大家分享了我们医保2025年的
缴费额度及报销额度有调整
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不少的宝子就问小编啦~
那我们深圳一档医保
统筹账户有多少额度呢?
既然大家有这个疑问!
今天我们就一起来讲讲
一档医保普通门诊统筹报销额度:
职工一档医保普通门诊年度支付限额,提高至在职人员为年社平工资的6%(约10478.4元)、退休人员7%(约12,225.22元)
在二级以上医院和专科医院的限额相应调整为在职人员3%(约5239.2元)、退休人员3.5%(约6112.4元)。
1️⃣第一步:获取查询入口
可以在【深圳医保】公众号获取,也可以在【深圳本地宝】公众号,回复【医保】关键词,选择【入口2】即可
2️⃣第二步:
选择登录方式,登录成功后,下滑找到【查待遇】→【普通门诊统筹及门诊特定病种支付限额】即可查看一档、二档剩余门诊报销额度啦~
⭐温馨提示:
一档有一个报销额度,这个是仅针对二级及以上医院及专科医院使用的!
也就是我们去二级以上的医院,最多只能报这个额度,总的报销额度有10478.4元,扣除这部分特殊的额度外,剩余的额度还是可以在社康看病使用的,只是去医院就不能报销啦~
1、在二级、三级医院和专科医院看门诊:
就医方式没有变化,参保人直接到医院就诊即可报销,不用操作绑定。
2、在社康及一级医院看门诊:
在绑定的社康和一级医院后才能享受门诊统筹基金报销,经统筹基金报销后的部分,可由参保人的个人账户支付。
在未绑定的社康和一级医院看门诊,无法享受统筹基金报销,由个人账户支付。
提示:
对选定社康的,该社康的结算医院,连同结算医院下设的其他社康,都可以“打包”成一个整体作为参保人选定的统筹定点机构。
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▌编辑:小宇(刘文雨)